Qu'est-ce que l'immunoglobuline E?
L'immunoglobuline E (IgE) est une protéine appelée anticorps produite par des cellules du corps appelées lymphocytes.L'IgE est principalement impliquée dans la réponse allergique.Certains patients peuvent réagir à divers allergènes, tels que le pollen, les médicaments ou la nourriture.Lorsqu'un patient rencontre un allergène, l'IgE se lie aux cellules appelées mastocytes.Ces mastocytes sont activés pour libérer des granules d'histamine, qui produisent ensuite des symptômes d'une réponse allergique.
Les lymphocytes qui proviennent et mûrissent dans la moelle osseuse sont appelés lymphocytes B.Ces cellules B sécrètent différents types d'anticorps ou d'immunoglobulines et font partie de la réponse immunitaire humorale.Lorsqu'un patient est exposé pour la première fois à un allergène, certaines de ces cellules B sont activées et commencent à sécréter l'immunoglobuline E. Cet IgE se lie à la surface des mastocytes présents dans les tissus du corps.Il peut également se lier à d'autres cellules du sang appelées basophiles.
Après la première exposition à l'allergène, les mastocytes et les basophiles ne sont sensibilisés, mais aucune réaction allergique n'a eu lieu.Au moment de la deuxième exposition, l'allergène se lie aux molécules d'immunoglobuline E à la surface cellulaire.Les molécules IgE deviennent ensuite liées les unes aux autres par l'allergène, qui signale aux cellules de libérer des granules contenant de l'histamine, des enzymes ou d'autres protéines appelées cytokines.
Cette réponse IgE est très puissante et peut commencer dans les deux à 30 minutes d'expositionà l'allergène.La libération d'histamine ou d'autres protéines peut irriter les membranes de mucus, provoquer le dilatation des vaisseaux sanguins ou provoquer la contrainte des muscles lisses des voies respiratoires.Les symptômes du patient peuvent aller de l'éternuement et du rhume des foins aux signes mortels de choc anaphylactique.
L'identification de la substance produisant la réponse de l'immunoglobuline E est la première étape du traitement.Le patient peut déjà savoir ce qui déclenche la réponse.Sinon, le médecin peut vouloir utiliser un test cutané pour le diagnostic.Des extraits de pollen, de poussière, d'aliments ou de médicaments sont placés sur la peau, suivis d'un petit bâton d'aiguille.Si le patient est allergique à l'une des substances, une petite zone enflammée se développera sur ce site sur la peau.
Le traitement des allergies commence par le fait que le patient évite la cause de la réponse.La plupart des allergènes ou des médicaments alimentaires peuvent être évités.Pour les patients présentant des symptômes légers de rhume des foins, un médicament antihistaminique peut soulager les symptômes.Les anti-histamines n'empêchent pas la réponse d'immunoglobuline E, mais bloquent plutôt l'action de l'histamine une fois qu'elle est libérée des granules.
Si un allergène est en l'air ou en contact ne peut pas être contrôlé, comme dans une piqûre d'abeille, le patient peut avoir besoin d'avoir une immunothérapie.Des injections de très petites doses d'allergène sont données sous la peau pour sensibiliser le patient et contrôler la réponse.Ces injections sont généralement données deux fois par semaine pendant quelques mois.