Was ist Immunglobulin E?
Immunglobulin E (IgE) ist ein Protein, das als Antikörper bezeichnet wird und von Zellen im Körper produziert wird, die als Lymphozyten bekannt sind. IgE ist hauptsächlich an der allergischen Reaktion beteiligt. Einige Patienten können auf verschiedene Allergene wie Pollen, Medikamente oder Lebensmittel reagieren. Wenn ein Patient auf ein Allergen stößt, bindet IgE an Zellen, die als Mastzellen bezeichnet werden. Diese Mastzellen werden aktiviert, um Histaminkörnchen freizusetzen, die dann Symptome einer allergischen Reaktion hervorrufen.
Lymphozyten, die im Knochenmark entstehen und reifen, werden als B-Lymphozyten bezeichnet. Diese B-Zellen scheiden verschiedene Arten von Antikörpern oder Immunglobulinen aus und sind Teil der humoralen Immunantwort. Wenn ein Patient zum ersten Mal einem Allergen ausgesetzt wird, werden einige dieser B-Zellen aktiviert und beginnen, Immunglobulin E abzuscheiden. Dieses IgE bindet an die Oberfläche von Mastzellen, die in Geweben des Körpers vorhanden sind. Es kann sich auch an andere Zellen im Blut binden, die als Basophile bezeichnet werden.
Nach der ersten Allergenexposition sind die Mastzellen und Basophilen sensibilisiert, es ist jedoch keine allergische Reaktion aufgetreten. Zum Zeitpunkt der zweiten Exposition bindet das Allergen an die Immunglobulin-E-Moleküle auf der Zelloberfläche. Die IgE-Moleküle werden dann durch das Allergen miteinander verbunden, wodurch die Zellen angewiesen werden, Granulate freizusetzen, die Histamin, Enzyme oder andere als Zytokine bekannte Proteine enthalten.
Diese IgE-Reaktion ist sehr stark und kann innerhalb von zwei bis 30 Minuten nach Exposition gegenüber dem Allergen beginnen. Die Freisetzung von Histamin oder anderen Proteinen kann die Schleimhäute reizen, eine Erweiterung der Blutgefäße oder eine Verengung der glatten Atemwegsmuskulatur verursachen. Die Symptome für den Patienten können von Niesen und Heuschnupfen bis zu lebensbedrohlichen Anzeichen eines anaphylaktischen Schocks reichen.
Die Identifizierung der Substanz, die die Immunglobulin-E-Reaktion hervorruft, ist der erste Schritt in der Behandlung. Der Patient kann bereits wissen, was die Reaktion auslöst. Wenn nicht, kann der Arzt einen Hauttest zur Diagnose verwenden. Extrakte von Pollen, Staub, Nahrungsmitteln oder Medikamenten werden auf die Haut aufgetragen, gefolgt von einem kleinen Nadelstich. Wenn der Patient gegen eine der Substanzen allergisch ist, entwickelt sich an dieser Stelle auf der Haut eine kleine entzündete Stelle.
Die Behandlung von Allergien beginnt damit, dass der Patient die Ursache der Reaktion vermeidet. Die meisten Nahrungsmittelallergene oder Medikamente können vermieden werden. Bei Patienten mit milden Symptomen von Heuschnupfen kann ein Antihistaminikum die Symptome lindern. Anti-Histaminika verhindern nicht die Immunoglobulin-E-Reaktion, sondern blockieren die Wirkung des Histamins, sobald es aus dem Granulat freigesetzt wird.
Wenn ein Allergen in der Luft ist oder der Kontakt wie bei einem Bienenstich nicht kontrolliert werden kann, muss der Patient möglicherweise eine Immuntherapie erhalten. Injektionen von sehr kleinen Dosen des Allergens werden unter die Haut gegeben, um den Patienten zu sensibilisieren und die Reaktion zu kontrollieren. Diese Injektionen werden in der Regel einige Monate lang zweimal pro Woche verabreicht.