新生児貧血とは
貧血は、血液に十分な赤血球またはヘモグロビンが含まれていないか、血液量が少ない状態です。 新生児貧血は、生後28日未満の乳児に発生する貧血と定義されています。 未熟児では、出生時に貧血がよくみられます。 健康な満期の乳児では、貧血は生後1週間か2週間まで明らかにならないかもしれません。 いくつかの異なる要因が新生児貧血の発症の原因となる場合があります。 これらの原因は3つのタイプに分類されます:失血、赤血球の破壊、および赤血球の産生不足、新生児の貧血の最も一般的な原因は失血です。
失血は、出産前または出産中の胎盤または臍帯の外傷または内出血から生じる可能性があります。 早産児では、血液検査が検査のために行われた後、失血と貧血がよくみられます。 これは、早産児の血液量が非常に少ないため、血液検査後に大幅に減少するためです。 大量の血液が胎児から胎盤に移ると、貧血を引き起こす失血も起こります。 これは、重力が血液を胎盤に移動させるため、新生児が出産中または出産後に胎盤の上に位置する場合に発生します。
遺伝性赤血球障害の結果として、赤血球の破壊または赤血球の産生が不十分になることがあります。 このような障害には、赤血球破壊の割合を増加させる遺伝性球状赤血球症、および新しい赤血球が生成される割合を減少させる感染誘発骨髄抑制が含まれます。 不十分な赤血球産生も鉄欠乏に起因する可能性がありますが、このタイプの貧血は新生児期には比較的まれです。 赤血球破壊率の増加によって引き起こされる貧血は、母子間の血液型の不適合、感染症、または遺伝性血液疾患から発生する可能性があります。
新生児貧血は、貧血の原因と重症度に応じて、広範な症状を引き起こす可能性があります。 症状には、青白い肌、異常な心臓のリズムまたは脈拍、酸素補給の必要性の増加、睡眠困難、嗜眠、低血圧、摂食不良などがあります。 さらに、貧血の新生児は、黄und、脾臓の肥大、および代謝性アシドーシスの危険にさらされており、致命的な重大な障害です。
新生児貧血の治療も原因と重症度に依存します。 重度の貧血の場合は輸血が必要な場合があり、軽度の一過性貧血の場合は治療がまったく必要ない場合があります。 早産児の場合、臨床検査のために採血を制限することにより、貧血を予防するか、リスクを減らすことができます。 新生児貧血の原因が遺伝性血液疾患である場合、貧血の根本的な原因も治療する必要があります。