心膜タンポナーデとは？

心膜タンポナーデは、心臓内の液体の蓄積が臓器の血液を拡張および送り出す能力を低下させる緊急医療状態です。 この状態は通常、極端な突然の胸痛と呼吸困難を引き起こし、最終的に失神に至る可能性があります。 緊急治療室の医師は、心臓から余分な体液を除去するために一連の繊細な手順を実施し、再びポンプを作動するように促すことができます。 しかし、すぐに治療しないと、心膜タンポナーデは通常致命的です。

心膜は、心臓を取り囲み保護する線維性嚢です。 それは、硬い外層と心膜液を分泌する内粘膜の2つの層で構成されています。 通常の量では、液体は心臓を和らげ、摩擦を減らすのに役立ちます。 しかし、放出される液体が多すぎると、心室が圧迫され、体全体に効果的に血液を送り出すことができなくなります。 体液の蓄積は、細菌またはウイルス感染、血栓、癌性腫瘍、または胸部への直接的な外傷の結果である可能性があります。

心膜タンポナーデはすぐに発生し、3つの段階を経て進行します。 心室はまだ最初の段階で血液を送り出すことができますが、個人は胸の痛みと圧迫感に気づき始めるかもしれません。 フェーズ2では、心拍出量が急激に低下し、重度の不安、呼吸困難、動ationsを引き起こします。 最終段階では、心拍出量がほとんどなくなるため、人は意識を失い、青ざめ、呼吸を停止します。 心膜タンポナーデを迅速に特定し、心臓を安定させるための治療を開始するには、救急医療が必要です。

緊急治療室では、医師は酸素と静脈内輸液を投与して心不全を予防できます。 バイタルサインが安定したら、専門家は心エコー図または胸部X線撮影を行って、心臓の過剰な心膜液を確認することができます。 医師は通常、長い針を心臓に直接挿入し、吸引して液体を引き出すことにより、液体を排出することを決定します。 排液後に心臓が正常に機能しなくなった場合、外科医は開心術を行い、心膜の2つの層の間のスペースを手動で拡張する必要があります。 治療がすぐに施されると、ほとんどの患者は心膜タンポナーデを乗り切ることができます。

患者は通常、治療後数日間病院に留まるため、専門医は自分の状態を監視し、心臓の問題の根本的な原因を特定できます。 将来の合併症を防ぐために、追加の手術または薬物療法が必要になる場合があります。 安定したままの患者は解放され、禁煙や低コレステロール食の維持など、健康的なライフスタイルの変更を行うよう指示されます。