O que é o tamponamento pericárdico?
O tamponamento pericárdico é uma condição médica de emergência na qual o acúmulo de fluidos no coração reduz a capacidade do órgão de expandir e bombear sangue. A condição geralmente causa dor no peito extrema e repentina e dificuldades respiratórias que podem levar a desmaios. Os médicos de emergência podem realizar uma série de procedimentos delicados para remover o excesso de fluido do coração e solicitar que ele comece a bombear novamente. Sem tratamento imediato, no entanto, o tamponamento pericárdico é geralmente fatal.
O pericárdio é o saco fibroso que circunda e protege o coração. É composto por duas camadas, uma camada externa difícil e uma membrana mucosa interna que secreta o líquido pericárdico. Em quantidades normais, o fluido ajuda a amortecer o coração e reduzir o atrito. Quando muito fluido é liberado, no entanto, os ventrículos cardíacos ficam compactados e não podem efetivamente bombear sangue por todo o corpo. O acúmulo de fluidos pode ser o resultado de uma infecção bacteriana ou viral, um coágulo sanguíneo, um tumor canceroso ou diretortrauma ect no peito.
O tamponamento pericárdico ocorre rapidamente e progride através de três fases. Os ventrículos ainda podem bombear sangue na primeira fase, mas um indivíduo pode começar a notar dor e aperto no peito. A fase dois envolve uma queda acentuada no débito cardíaco, levando a uma ansiedade grave, dificuldade em respirar e palpitações cardíacas. A fase final resulta em quase nenhum débito cardíaco, o que pode fazer com que uma pessoa perca a consciência, fique pálida e pare de respirar. É necessário atendimento de emergência para identificar rapidamente o tamponamento pericárdico e começar o tratamento para estabilizar o coração.
Na sala de emergência, os médicos podem administrar oxigênio e fluidos intravenosos para evitar insuficiência cardíaca. Depois que os sinais vitais são estáveis, os especialistas podem decidir tomar um ecocardiograma ou radiografia de tórax para confirmar o excesso de líquido pericárdico no coração. Os médicos geralmente decidem drenar o fluido, inserindo uma agulha longaE diretamente no coração e puxando o fluido com sucção. Se o coração não retomar o funcionamento normal após a drenagem do fluido, os cirurgiões podem precisar realizar um procedimento de coração aberto para expandir manualmente o espaço entre as duas camadas de pericárdio. Quando o tratamento é administrado imediatamente, a maioria dos pacientes é capaz de sobreviver ao tamponamento pericárdico.
Os pacientes geralmente são mantidos no hospital por vários dias após o tratamento, para que os especialistas possam monitorar suas condições e identificar as causas subjacentes de seus problemas cardíacos. Surgias ou medicamentos adicionais podem ser necessários para evitar complicações futuras. Os pacientes que permanecem estáveis são liberados e instruídos a fazer mudanças saudáveis no estilo de vida, como deixar de fumar e manter uma dieta de baixo colesterol.