圧力サポート換気とは何ですか？

圧力サポート換気（PSV）は、気道を完全に制御するのではなく、呼吸しようとするときに働く患者の機械的換気の一種です。それは、十分な空気を得ていない人が独立して呼吸できる患者と一緒に使用できます。 これは、最終的な目標が患者を人工呼吸器から完全に外すことである人工呼吸器の離乳に特に役立ちます。小児および成人の患者には、圧力サポート換気を提供できます。また、ある種の麻酔を伴う手術室でも使用できます。彼らが呼吸を開始すると、これは人工呼吸器を引き起こし、気道の陽圧を上げ、患者の肺に空気を強制します。患者は独立して十分な空気を得ることができず、人工呼吸器は十分なガス交換が発生することを保証します。新鮮な酸素は肺から血液に入りますが、E肺は、放出のために二酸化炭素を交換します。患者が吐き出すと、人工呼吸器の圧力が低下して完全な呼気が可能になります。技術者は、必要な量の気流を考慮して、マシンを患者に適した仕様に設定できます。患者の肺が改善するにつれて、患者が完全に独立して呼吸できるようになるまで、人工呼吸器によって提供される支援のレベルが低下する可能性があります。そのような患者は、場合によっては酸素を維持する必要があるかもしれませんが、換気圧力の維持に関する支援は必要ありません。

この手法の利点の1つは、鎮静剤が少ないことです。集中治療室の患者は、快適さのために重く鎮静される必要がある場合があります。これは、必ずしも長期的な健康に有益ではなく、家族にとって不安になる可能性があります。圧力サポート換気により、不快感と苦痛が少なくなり、ケア提供者が鎮静に戻ることができ、より速い癒しを促進する可能性があります。患者はまた、肺炎やその他の合併症のリスクを軽減する人工呼吸器にとどまる必要はありません。

ケア提供者は、肺のワークロードと負担を減らしながら、患者ができるだけ独立して呼吸できるように、圧力サポート換気を推奨する場合があります。設定は、個々の患者に慎重にカスタマイズする必要があり、時間の経過とともに調整が必要になる場合があります。不快感を経験する患者は、ケア提供者に警告する必要があります。 人工呼吸器は口頭でのコミュニケーションを阻害できるため、ケア提供者に触れて人工呼吸器を指す必要があるか、問題について通信するために紙とペンを使用する必要があります。