Was ist Druckunterstützungslüftung?
Druckunterstützende Beatmung (PSV) ist eine Form der mechanischen Beatmung für Patienten, die mit ihnen zusammenarbeiten, wenn sie versuchen zu atmen, anstatt die Atemwege vollständig zu kontrollieren. Es kann bei Patienten angewendet werden, die in der Lage sind, selbstständig zu atmen, wenn sie nicht genügend Luft erhalten. Dies kann insbesondere beim Absetzen des Beatmungsgeräts nützlich sein, wenn das endgültige Ziel darin besteht, den Patienten vollständig vom Beatmungsgerät zu entfernen. Pädiatrische und erwachsene Patienten können druckunterstützt beatmet werden und es kann auch in Operationssälen mit einigen Arten von Anästhesie eingesetzt werden.
Patienten müssen weiterhin Beatmungsgeräte tragen, wenn sie druckunterstützende Beatmung verwenden. Beim Einatmen erhöht das Beatmungsgerät den Überdruck in den Atemwegen, wodurch Luft in die Lunge des Patienten gepresst wird. Der Patient würde nicht in der Lage sein, unabhängig genug Luft zu bekommen, und das Beatmungsgerät stellt sicher, dass ein ausreichender Gasaustausch stattfindet. Frischer Sauerstoff gelangt durch die Lunge in das Blut, während die Lunge Kohlendioxid zur Freisetzung austauscht. Während der Patient ausatmet, sinkt der Beatmungsdruck, um ein vollständiges Ausatmen zu ermöglichen.
Dieser vom Patienten ausgelöste Ansatz bietet eine Atmungsunterstützung und keine vollständige Atemkontrolle. Ein Techniker kann die Maschine unter Berücksichtigung der gewünschten Luftmenge auf die für den Patienten geeigneten Spezifikationen einstellen. Wenn sich die Lunge des Patienten verbessert, kann die Unterstützung durch das Beatmungsgerät sinken, bis der Patient völlig unabhängig atmen kann. Solche Patienten müssen in einigen Fällen unter Sauerstoff bleiben, benötigen jedoch keine Unterstützung bei der Aufrechterhaltung des Beatmungsdrucks.
Ein Vorteil dieser Technik ist, dass weniger Sedierung erforderlich ist. Patienten auf der Intensivstation müssen zu ihrem Wohlbefinden manchmal stark sediert werden, was nicht unbedingt für ihre langfristige Gesundheit von Vorteil ist und für Familienmitglieder beunruhigend sein kann. Druckunterstützende Beatmung sorgt für weniger Unbehagen und Stress und kann es den Pflegekräften ermöglichen, die Sedierung zu unterbinden, was eine schnellere Heilung fördern kann. Die Patienten müssen auch nicht so lange am Beatmungsgerät bleiben, wodurch das Risiko einer Lungenentzündung und anderer Komplikationen verringert wird.
Die Pflegekräfte empfehlen möglicherweise eine druckunterstützende Beatmung, damit der Patient so unabhängig wie möglich atmen kann, während die Arbeitsbelastung und die Belastung der Lunge verringert werden. Die Einstellungen müssen sorgfältig auf den einzelnen Patienten abgestimmt werden und müssen möglicherweise im Laufe der Zeit angepasst werden. Patienten mit Beschwerden sollten die Leistungserbringer alarmieren. Da ein Beatmungsgerät die verbale Kommunikation behindern kann, muss es möglicherweise die Pflegekräfte berühren und auf das Beatmungsgerät zeigen oder Papier und Stift verwenden, um über das Problem zu kommunizieren.