Cos'è la ventilazione di supporto a pressione?
Ventilazione di supporto a pressione (PSV) è una forma di ventilazione meccanica per i pazienti che lavora con loro quando cercano di respirare, invece di controllare totalmente le vie aeree. Può essere usato con pazienti in grado di respirare indipendentemente che non stanno ottenendo abbastanza aria. Questo può essere particolarmente utile per lo svezzamento del ventilatore, in cui l'obiettivo eventuale è quello di togliere del tutto il paziente dal ventilatore. I pazienti pediatrici e adulti possono essere forniti con ventilazione di supporto a pressione e può anche essere utilizzato nelle sale operative con alcuni tipi di anestesia.
I pazienti devono ancora indossare apparecchiature di ventilazione quando usano la ventilazione del supporto a pressione. Quando iniziano a respirare, questo innesca il ventilatore per aumentare la pressione positiva nelle vie aeree, che costringe l'aria ai polmoni del paziente. Il paziente non sarebbe in grado di ottenere abbastanza aria in modo indipendente e il ventilatore garantisce che si verifichi uno scambio di gas sufficiente. L'ossigeno fresco entra nel sangue attraverso i polmoni mentre thI polmoni si scambiano l'anidride carbonica per il rilascio. Man mano che il paziente espira, la pressione del ventilatore diminuisce per consentire l'espirazione completa.
Questo approccio innescato dal paziente fornisce supporto respiratorio, piuttosto che il controllo respiratorio totale. Un tecnico può impostare la macchina sulle specifiche adatte al paziente, considerando la quantità desiderata di flusso d'aria. Man mano che i polmoni del paziente migliorano, il livello di assistenza fornito dal ventilatore può scendere, fino a quando il paziente non può respirare completamente in modo indipendente. In alcuni casi, tali pazienti potrebbero essere necessari su ossigeno, ma non hanno bisogno di assistenza per mantenere la pressione di ventilazione.
Un vantaggio per questa tecnica è che è necessaria meno sedazione. I pazienti in terapia intensiva a volte devono essere fortemente sedati per il loro comfort, il che non è necessariamente vantaggioso per la loro salute a lungo termine e possono essere inquietanti per i familiari. Supporto di pressioneLa ventilazione crea meno disagio e angoscia e può consentire ai fornitori di cure di arretrare la sedazione, che può promuovere una guarigione più rapida. Anche i pazienti non hanno bisogno di rimanere sul ventilatore, il che riduce il rischio di polmonite e altre complicanze.
I fornitori di cure possono raccomandare la ventilazione di supporto alla pressione per consentire a un paziente di respirare il più indipendentemente possibile, riducendo al contempo il carico di lavoro e sforzarsi sui polmoni. Le impostazioni devono essere attentamente personalizzate al singolo paziente e possono richiedere la regolazione nel tempo. I pazienti che sperimentano disagio dovrebbero avvisare i fornitori di cure. Poiché un ventilatore può inibire la comunicazione verbale, potrebbe essere necessario toccare i fornitori di cure e indicare il ventilatore o utilizzare carta e penna per comunicare sul problema.