肺狭窄とは何ですか？

肺弁は、心臓の右心室に取り付けられています。 酸素化のために肺に到達するための血液が流れる通路です。 先天性心臓の欠陥である肺狭窄症は、このバルブまたはバルブ自体のリーフレットの狭窄です。 リーフレットは右心室が収縮し、肺に血液を押し出すと開きますが、それらが狭窄している場合、リーフレットは固執または部分的に閉じたままになります。 肺狭窄は、バルブの欠陥の最も一般的なものです。

多くの場合、肺狭窄症は軽度であり、狭窄は肺への血流を有意に阻害しません。 末梢肺狭窄症はバルブ自体を狭くしますが、一般的に軽度です。 このような軽度の症例は通常、治療を必要としませんが、聴診器が新生児の胸に塗られたときに心臓のつぶやきを聞くかもしれません。 より深刻な形態の肺狭窄を伴うリスクは、液体の心臓と静脈に戻り、適切な心室がより激しく汲み上げる必要性があります血液を肺に移動させる。 時間が経つにつれて、心臓がしている余分な仕事は心不全につながる可能性があります。

肺狭窄を治療するための最も一般的な介入は非困難です。 心臓カテーテル測定中に、カテーテルに付着した小さなバルーンが心臓を通って肺弁に通し、膨張して狭窄を減らします。 この治療であるバルーンの膨大な形成術は、高度な成功を収めています。 また、成功した場合、外来患者の手順であるという利点もあります。

時々、バルーン弁形成術では十分ではありません。 この手順は、肺狭窄に対処するために試みられる場合がありますが、成功しない場合があります。 肺狭窄がまだ存在する場合、いくつかの外科的選択肢が利用可能です。 最も一般的なオプションは、バルブを除去し、豚バルブ、または死体からの人間のバルブのいずれかに置き換えることです。 他の移植とは異なり、拒絶はこの要因ではありませんS手術。

このタイプの手術を受けた子供は一般的に非常にうまく機能しますが、バルブはそれらと一緒に成長しないため、ある時点でバルブの交換が必要です。 ほとんどの子供がいると、これは最初のバルブ配置の約10年後に行われる場合があります。 バルブの交換は、深刻に聞こえますが、ほとんどの心臓胸部外科医によるかなり日常的な手順と考えられています。

生存率は、バルブの置換に優れています。 人工弁のため、心臓専門医は歯科処置前に抗生物質を推奨しています。 さらに、子供は、新しいバルブに血栓が形成されるのを防ぐために、長期のアスピリンに置かれる場合があります。 子供は毎年心臓専門医に会う必要があります。 この医師は、新しいバルブが機能する程度を評価し、バルブがいつ交換する必要があるかを判断します。

肺狭窄症の子供は、出生直後にすぐに介入する必要はほとんどありません。 肺狭窄は時間の経過とともに心臓に影響を与え、効果狭窄の程度によって変化します。 しかし、多くの場合、Fallot の Tetralogy、または のように、肺狭窄症は他の欠陥とともに存在します。 これらの場合、これらの他の欠陥に対処するために、出生直後に手術を行う必要がある場合があります。