正しい胸水とは何ですか?
胸水は、肺を囲む胸膜腔内の過剰な液体の蓄積です。通常、胸膜は、呼吸中に肺を滑らかに動かし続けるために、液体の薄い層を含んでいます。 過剰な液体がある場合、呼吸を損ないます。右胸水が右側の胸膜で発生します。右胸水は、左胸水よりもうっ血性心不全に関連することがよくあります。
右胸膜滲出液、または右側の胸水の発生は、根本的な障害の結果です。右と左の胸膜の流体レベルはしばしば異なっており、非対称式として知られています。耐排出は、片側滲出液として知られる空洞の1つに分離することもできます。右胸水は主にうっ血性心不全(CHF)に関連しています。
胸水の最初の症状は、胸膜の液体の量が約500ミリリットルに達すると通常見られます。 報告された症状には、困難または痛みの両方が含まれますL呼吸、および呼吸時の胸壁の動きの減少。また、胸と背中がパーカッシングされたり、タップされたりすると、共鳴が少なくなります。 聴診器で検査すると呼吸の音は鈍くなる可能性があり、過剰な液体によって作成された摩擦のために、パチパチと摩擦などの異常な音も存在する可能性があります。 これらの症状が疑われる場合、診断を確認するためにX線または超音波が通常行われます。
右胸水または左胸水のいずれかが診断されると、胸部または胸に大きな針を置いて液体を取り出します。その後、液体を分析して、流体の成分を決定し、流体が透明または滲出液の場合に決定されます。 輸血液は、体の一部、通常は心臓、肝臓、または腎臓が全体的な不均衡を生み出している体系的な起源を示しますof体の液体。 滲出液は、細菌またはウイルス感染、塞栓症、癌などの肺の周りまたは肺に問題があることを示しており、特定の診断を得るためにさらなる検査が行われます。自己免疫疾患や外科的に誘発される滲出など、分類されていない他の種類の原因がありますが、これらはそれほど一般的ではありません。
あらゆる種類の胸水の治療は、主に根本的な原因に基づいており、全体的な問題を修正するために治療する必要があります。胸膜の液体の量を減らすために、針を使用して余分な液体を引き出します。 より多くの液体が関与する場合、排水管を使用するか、手術を行うことができます。他の治療法には、化学物質を使用して感染を治療し、胸膜腔を外科的に融合して液体が蓄積するのを止めることが含まれます。