重度の子宮内膜症とは

子宮内膜症は、子宮を越えて子宮内膜が侵襲的に成長するために、女性の月経周期中に起こる痛みを伴う骨盤の炎症と不快感です。 多くの場合、症状の発現は状態の重症度を判断するための信頼性の低い指標ですが、受精能障害、月経困難症、過度の出血を発症する人は、重度の子宮内膜症とみなされます。 子宮内膜症の症状の治療には、しばしばホルモン療法と鎮痛薬の投与が伴います。 処方薬やホルモン薬の定期的な使用に加えて、重度の子宮内膜症の人は生殖器を摘出するために子宮全摘術を受ける場合があります。

子宮内膜症の発症の既知の決定的な原因はありませんが、逆行性月経がその発生に寄与すると考えられています。 通常の月経中に、子宮内膜細胞は卵管を介して骨盤領域に再び入り、骨盤壁に定着します。 それらはまだ子宮内膜内にあるかのように機能し、細胞は成熟および脱落の過程を経て、骨盤組織が炎症を起こして瘢痕になる。 細胞が広がって成長し続けると、それらが付着する組織は子宮内膜の性質を採用し、子宮を越えた子宮内膜の継続的で侵襲的な成長を永続させます。 炎症と組み合わされた骨盤腔への血液の放出は、尿、腸、および生殖機能を損なう広範囲の骨盤痛を引き起こす可能性があります。

顕著な骨盤の不快感と痛みを経験する女性は、症状が持続する場合、一般的に医師の診察を求めます。 最初の診察と身体検査の後、個人は通常、骨盤検査と超音波などのさまざまな画像検査を受けて、症状の原因を特定します。 子宮内膜症の診断は一般に、子宮内膜腫として知られる子宮内膜症に基づく嚢胞の発見によって行われます。

症状の提示は、子宮内膜症の状態の重症度の指標としては不十分です。 子宮内膜症と診断された人は、骨盤内に存在するさまざまな兆候や症状を経験することがあります。 多くの場合、この状態の女性は異常に激しい月経痙攣を発症し、腹部と背中、下痢、顕著な疲労に放射します。 子宮内膜症に伴う不快感は、過度の大量の流れやサイクル間の顕著な斑点などの異常な出血を引き起こす可能性もあります。 重度の子宮内膜症の女性が、セックス中や排尿時や排便時に痛みや不快感を感じることは珍しくありません。

時間とともに、子宮内膜症の症状はしばしば悪化します。 子宮内膜症の存在は女性の妊娠を妨げないかもしれませんが、妊娠する能力を危険にさらす可能性があります。 この状態は進行性であるため、重度の子宮内膜症の女性は不妊症のリスクが高くなります。

子宮内膜症の治療は、症状の重症度に依存し、一般的に不快感を緩和する薬剤の投与と、不必要な子宮内膜の発達を抑制するホルモン療法が含まれます。 不快感を緩和するために市販の鎮痛薬がしばしば推奨されますが、持続的な痛みがある場合は、処方強度の鎮痛剤が投与される場合があります。 重度の子宮内膜症の存在下では、症状を緩和するために手術が使用される場合があります。 ただし、外科的アプローチは、個人が妊娠するかどうかに依存します。

妊娠を希望する個人は、かなり非侵襲的な手順を経て、瘢痕組織や嚢胞などの子宮内膜症の身体的兆候を取り除き、妊娠と出産の成功の可能性を高めることができます。 子宮内膜症の重度の症状はしばしば子宮全摘出術を必要とし、その間に子宮、子宮頸部、および卵巣を含む女性の生殖系全体が除去されます。 多くの場合、他の治療オプションが失敗したときに行われ、子宮摘出術は不快感や痛みを軽減しますが、妊娠する能力も失います。

この痛みを伴う状態を発症するリスクを高める可能性のあるさまざまな状況と生理学的要因があります。 一度も出産したことのない女性、または病状の家族歴がある女性は、症候性になるリスクが高いとみなされます。 不規則な月経周期、月経障害、慢性骨盤感染症も症状の発現に重要な役割を果たす可能性があります。