てんかんとうつ病の関係は？

過去数十年に最も実施された一連の科学的研究は、てんかんとうつ病の間に強いつながりがあることを示唆しています。 この接続の証拠の大部分は、2つの条件間の経験的相関関係に関するものです。 うつ病の人はてんかんを発症する可能性がはるかに高く、てんかんの人はうつ病になる可能性がはるかに高くなります。

これらの条件間の相関関係の証拠はかなり決定的です。 Neurologyに発表された2004年の研究では、てんかん患者のうつ病率は他の慢性疾患を持つ人の約3倍であることがわかっています。 また、うつ病はてんかん患者では治療されないことが多いことも発見しました。 たとえば、落ち込んだてんかんは、しばしばイライラや不安を経験するようです。 てんかん患者の自殺率は、一部の推定によると、通常の人口の自殺率の10倍です。

てんかんとうつ病の間の生物学的関連の存在は理論化されていますが、よく理解されていません。 一部の科学者は、神経伝達物質であるドーパミン、セロトニン、ノルエピネフリン、およびGABAの欠乏がこれらの両方の疾患の原因となりうることを広く示唆しています。 遺伝的関係も仮説が立てられています。 ただし、この種のリンケージをより正確にサポートまたは説明する実験的証拠はほとんどありません。

てんかんとうつ病の関係についての認識はゆっくりと成長しています。 現代の観察者は、てんかんのうつ病は長い間無視されてきたと言います。 彼らは、この見落としは、うつ病の症状がてんかんに関連する苦痛に対する合理的で予測可能な非病理学的反応であるという信念によるものであることを示唆しています。 この信念に対抗する試みには、てんかんとうつ病との関係がますます重度または頻繁な発作で強化されないことを発見したてんかん電流で発表された2003年の研究が含まれています。

てんかん患者のうつ病の存在は、治療と生活の質に影響を及ぼします。 いくつかの研究は、難治性てんかんの場合、完全に制御することができないため、発作頻度を減らすよりもうつ病を減らすことがより重要な目標であることを示唆しています。 つまり、いくつかの発作が避けられない場合、世話人がうつ病の治療に集中すると、生活の質がより向上します。 てんかん患者に対する抗うつ薬の使用は十分に研究されていません。 一部の科学者は、抗うつ薬、特に選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）が発作の可能性を高めると信じていますが、この主張は議論の余地があります。