逆流腎症とは何ですか？

逆流腎症（RN）は、腎臓への慢性尿の後方流のために腎臓が損傷する状態です。一方的または両側逆流が発生する可能性があり、瘢痕または萎縮による損傷は1つの腎臓またはその両方を伴い、慢性腎不全につながる可能性があります。先天性であるか、尿流閉塞につながる後天性条件で発生する可能性があります。逆流腎症の危険因子には、尿還流の個人歴または家族歴、尿路異常、および再発性尿路感染症が含まれます。この状態の治療は、逆流の重症度と腎臓への損傷によって異なります。それは、先天性腎内逆流とvesicoureteral逆流に重ね合った尿路感染症のために幼い子供に起こります。重度の閉塞がある場合、ベシコウレテール逆流は、感染がない場合でも逆流腎症を引き起こすことがあります。取得したコンディ尿の流れ閉塞につながり、最終的にはすぐに治療されないと逆流腎症につながると、膀胱結石、膀胱出口閉塞、神経原性膀胱があります。尿管への外傷または腫れは逆流腎症を引き起こす可能性もあります。

この状態の個人は、無症候性または症候性である可能性があります。症状のある人は、慢性腎臓病や尿路感染症の症状と同様の症状を抱えています。慢性腎疾患の症状は重症度によって異なり、通常は非特異的ですが、この疾患のほとんどの人は高血圧です。尿路感染症は通常、痛みを伴う排尿、尿中の血液、腰痛、尿の頻度、緊急性、heの症状を引き起こします。再発性尿路感染症の子供は、逆流腎症の疑いがあるべきです。

この状態を確認するには、いくつかのテストが必要です。これらのi血液と尿のncludeテスト、ならびにイメージングのモダリティ。血液および尿検査は、血清血液尿素窒素（BUN）、血清クレアチニン、クレアチニンクリアランス、尿検査、および尿培養です。逆流を実証するために行われる可能性のあるイメージングモダリティは、腎臓の超音波、単純または遅延嚢胞造影、放射性核種の膀胱造影、または排尿抑制学です。

尿還流を引き起こす条件の治療は、逆流腎症を防ぐことができます。軽度の逆流は医学的に処理できます。医師は、抗生物質を処方して、感染症および降圧薬、特にアンジオテンシン変換酵素とアンジオテンシン受容体遮断薬を予防し、血圧を制御することで腎臓の損傷を遅らせます。医学療法を受けている個人は定期的に監視され、通常の尿培養と年間腎臓超音波を持っている必要があります。重度の逆流を持つ人々と医学療法に反応しない人は、尿管移植または再建修復により外科的に治療されます。>