Was ist Reflux -Nephropathie?

Reflux -Nephropathie (RN) ist eine Erkrankung, bei der die Nieren aufgrund des chronischen Rücklaufs von Urin in die Nieren beschädigt werden. Ein unilateraler oder bilateraler Reflux kann auftreten, und Schäden durch Narben oder Atrophie können eine Niere oder beides beinhalten, was zu einer chronischen Niereninsuffizienz führt. Es kann angeboren sein oder bei erworbenen Bedingungen auftreten, die zu einer Obstruktion von Urinströmungen führen. Zu den Risikofaktoren für die Reflux -Nephropathie gehören die persönliche Vorgeschichte oder die Familienanamnese des Urin -Reflux, die Anomalien im Harnweg und wiederkehrende Harnwegsinfektionen. Die Behandlung dieser Erkrankung variiert mit dem Schweregrad des Rückflusses und der Beschädigung der Niere. Es tritt bei kleinen Kindern aufgrund einer überlagerten Harnwegsinfektion mit angeborenem intrarenalem Reflux und Vesicoureteral -Reflux auf. Wenn es eine schwere Obstruktion gibt, kann Vesicoureteral Reflux gelegentlich auch ohne Infektion eine Reflux -Nephropathie verursachen. Erworbener Condi, Die zu einer Obstruktion von Urinströmungen führen und schließlich die Reflux -Nephropathie, wenn sie nicht sofort behandelt werden, Blasensteine, die Obstruktion der Blasenauslass und die neurogene Blase sind. Trauma zu oder Schwellung des Harnleiters kann auch Reflux -Nephropathie verursachen.

Eine Person mit diesem Zustand kann asymptomatisch oder symptomatisch sein. Symptomatische Personen weisen Symptome auf, die denen einer chronischen Nierenerkrankung oder einer Harnwegsinfektion ähneln. Die Symptome einer chronischen Nierenerkrankung variieren je nach Schweregrad und sind normalerweise unspezifisch, aber die meisten Personen mit dieser Krankheit haben hohen Blutdruck. Die Harnwegsinfektion führt normalerweise zu Symptomen eines schmerzhaften Urinierens, des Blutes im Urin, im Rückenschmerz und im Harnhäufigkeit, der Dringlichkeit und des Zögerns. Kinder mit rezidivierender Harnwegsinfektion sollten für die Reflux -Nephropathie vermutet werden.

Es sind mehrere Tests erforderlich, um diese Bedingung zu bestätigen. Diese ichNCLUDE -Tests auf Blut und Urin sowie Bildgebungsmodalitäten. Blut- und Urintests sind Serumblut -Harnstoffstickstoff (BUN), Serumkreatinin, Kreatinin -Clearance, Urinanalyse und Urinkultur. Bildgebungsmodalitäten, die zur Demonstration von Reflux erfolgen können, sind Ultraschall der Nieren, einfacher oder verzögerter Zystographie, Radionuklid -Cystogramm oder ungebildetem Cystourethrogramm.

Behandlungsbedingungen, die Urinausflux verursachen, kann eine Reflux -Nephropathie verhindern. Mild Reflux kann medizinisch behandelt werden. Der Arzt wird Antibiotika verschreiben, um Infektionen und blutdrucksenkende Medikamente, insbesondere Angiotensin-konvertierende Enzym- und Angiotensin-Rezeptor-Blocker, zu verhindern, um Nierenschäden durch Kontrolle des Blutdrucks zu verzögern. Personen, die sich einer medizinischen Therapie unterziehen, sollten regelmäßig überwacht werden und haben regelmäßige Urinkulturen und einen jährlichen Nieren -Ultraschall. Menschen mit schwerem Reflux und Menschen, die nicht auf medizinische Therapie reagieren>