敗血症性ショックの病態生理とは？

敗血症性ショックの病態生理には、感染性生物と宿主との間の一連の相互作用が関与しており、多系統の臓器不全と死に至る可能性があります。 患者が細菌や真菌などの生物、通常は代謝副産物として毒素を生成する生物に感染すると開始します。 これらは、制御不能になる免疫反応を引き起こし、心血管系を危険にさらし、体全体の灌流低下につながります。 臓器が酸素欠乏を発症し始めると、臓器は機能不全に陥り、生命を維持できなくなります。

医師は何世紀にもわたって敗血症性ショックの症例に注目しており、なぜ一部の患者がこの潜在的に致命的な合併症を発症し、他の患者が発症しないのかを理解するのに苦労しています。 敗血症性ショックの病態生理学に関する研究は、この状態を予防および治療する方法に関する重要な情報を提供します。 治療は、感染症に対する積極的な治療による予防から理想的に始まります。 患者がショックを発症すると、輸液、人工呼吸、透析などの支持療法が必要になる場合があります。

敗血症性ショックの病態生理学の最初のステップは、体内に毒素を放出する生物の最初の感染です。 これらは免疫細胞に固定され、免疫系が感染と戦うために行動を起こすとカスケードを引き起こし始めます。 サイトカイン、免疫細胞へのシグナル伝達に使用されるタンパク質のレベルは上昇し始め、これは免疫システムが効果的にオーバードライブに達する転換点になります。 感染性生物を追い詰めると、身体に損傷を与え始め、それが免疫細胞の放出を引き起こします。

血管が拡張し始め、心拍数が低下し、血圧が低下します。 十分な血圧がなければ、心臓は新鮮な酸素化血液を全身に循環させることができません。 四肢から始まって、臓器は虚血、酸素欠乏を発症し、治療しないと組織死に至る可能性があります。 臓器はまた、特に肝臓や腎臓のような血液を必要とするものが多い虚血を経験します。 それらが失敗すると、一連の連鎖反応が起こり始める可能性があり、敗血症性ショックの病態生理学の最終結果はcom睡と最終的な死である。

敗血症性ショックの発症は、患者が転換点に到達し始めると非常に速くなります。 これにより、敗血症性ショックの病態生理学を理解することは、治療を提供するために介入する必要がある医療提供者にとって非常に重要です。 たとえば、薬を使用して血圧を上げたり、体液量を増やしたり、虚血を防ぐために他の手段を使用したりできます。 患者がショック状態に陥った場合、患者の生存を支援するための支持療法が必要であり、広範な臓器損傷後の回復は保証されません。