Vad är patofysiologin för septisk chock?

Patofysiologin för septisk chock involverar en serie interaktioner mellan en infektiös organisme och en värd som kan leda till multisystemets organsvikt och död. Det börjar när en patient är infekterad med en organisme som en bakterie eller svamp, vanligtvis en som producerar toxiner som metaboliska biprodukter. Dessa utlöser ett immunsvar som går ur kontroll, komprometterar det kardiovaskulära systemet och leder till hypoperfusion genom kroppen. När organen börjar utveckla syreberoende misslyckas de och kan inte längre upprätthålla livet.

Läkare har noterat fall av septisk chock i århundraden och fortsätter att kämpa för att förstå varför vissa patienter utvecklar denna potentiellt dödliga komplikation och andra inte. Forskning om patofysiologi för septisk chock ger viktig information om hur man kan förhindra och behandla detta tillstånd. Behandlingen börjar idealiskt med förebyggande genom aggressiv behandling för infektioner. När en patient utvecklar chock, stödjandeTerapier som fluidinfusioner, mekanisk ventilation och dialys kan vara nödvändig.

Det första steget i patofysiologin för septisk chock är den initiala infektionen med en organisme som frigör toxiner i kroppen. Dessa låses på immunceller och börjar utlösa en kaskad när immunsystemet svänger till verkan för att bekämpa infektionen. Nivåer av cytokiner, proteiner som används för att signalera immunceller, börja stiga, och detta kan bli en tipppunkt där immunsystemet effektivt träffar överdriv. När det jagar den smittsamma organisme börjar den också skada kroppen, vilket utlöser frisättningen av mer immunceller.

blodkärl börjar utvidgas medan hjärtfrekvensen bromsar, vilket får blodtrycket att sjunka. Utan tillräckligt blodtryck kan hjärtat inte cirkulera nyligen syresatt blod i hela kroppen. Börjar vid extremiteterna utvecklar organen ischemi, syreberövande som kan leda till vävnadsdöd om den inte behandlas. Organen upplever också ischemi, särskilt de med ett stort behov av blod, som levern och njurarna. När de misslyckas kan en serie kedjereaktioner börja inträffa, och slutresultatet av patofysiologin för septisk chock är koma och eventuell död.

början av septisk chock kan vara mycket snabb när patienten börjar träffa tipppunkten. Detta gör att man förstår patofysiologin för septisk chock mycket viktig för vårdgivare som behöver kunna ingripa för att ge behandling. De kan använda mediciner för att öka blodtrycket, öka vätskevolymen och använda andra åtgärder för att till exempel förhindra ischemi. Om en patient går i chock krävs stödjande terapi för att hjälpa patienten att hålla sig vid liv och återhämtning garanteras inte efter omfattande organskador.