子宮腺筋症とは

子宮腺筋症は、衰弱症状を引き起こす可能性のある病気です。 この状態は、通常子宮の内側を覆っている組織が子宮壁に侵入したときに発生します。 最も一般的な症状には、痛みや異常な膣出血が含まれます。 子宮腺筋症の診断は、患者から情報を取得し、身体検査を行い、画像検査を使用し、場合によっては異常な子宮組織のサンプルを採取することも必要です。 この状態の治療選択肢には、薬物療法と外科的アプローチが含まれます。

子宮の基本構造を理解することは、子宮腺筋症の状態を説明するのに役立ちます。 子宮は、腺組織で構成される内層、平滑筋でできた中間層、および外層を持つ中空の空洞です。 しばしば子宮内膜組織と呼ばれる内層は、月経血として毎月流されます。 子宮腺筋症の状態では、子宮内膜組織が平滑筋層に侵入します。 子宮内膜症は、子宮内膜組織が異常な場所にあることも伴うため、同様の状態です。 しかし、子宮内膜症では、異常な子宮内膜組織が平滑筋に浸潤することはありません。

子宮腺筋症の最も一般的な症状は、痛みと異常な月経出血です。 これらの症状は、侵入する子宮内膜組織がホルモンに反応し続けるために発生し、したがって、これらの腺は月経周期とともに連続的に成長し、サイズが小さくなります。 この組織の腫れと脱落は、それぞれ骨盤痛と激しい月経出血を引き起こす可能性があります。

子宮腺筋症の診断は、いくつかの方法で行うことができます。 病気を診断する最初のステップは、月経周期に関連して症状が発生する時期を含む、女性が経験する症状の完全な説明を取得することです。 次に、身体検査により、罹患した人々の柔らかい子宮の肥大を明らかにすることができます。 子宮腺筋症の確定診断は、磁気共鳴画像法（MRI）などの画像検査を使用するか、子宮壁の生検を取得し、顕微鏡下で組織を検査して子宮内膜腺が平滑筋層に侵入しているかどうかを調べることによって行うことができます。

多くの場合、子宮腺筋症の治療の最初のステップは、薬を使用して症状を緩和することです。 エストロゲンとプロゲステロンを組み合わせた錠剤やプロゲステロンのみの錠剤などのホルモン療法がしばしば行われます。 薬が効かない場合、多くの外科的選択肢があります。 これ以上子供を望まない女性では、子宮を摘出する子宮摘出術を行うことができます。 より多くの子供を望む女性の場合、異常な組織を選択的に除去する手術、または通常子宮壁に血液を供給する動脈を遮断する手術を行うことができます。