Was ist Uterusadenomyose?
Die Uterusadenomyose ist eine Krankheit, die schwächende Symptome hervorrufen kann. Der Zustand entsteht, wenn das Gewebe, das normalerweise das Innere der Gebärmutter auskleidet, in die Gebärmutterwand eindringt. Die häufigsten Symptome sind Schmerzen und abnorme Blutungen aus der Scheide. Um die Diagnose einer Uterusadenomyose zu stellen, müssen Informationen vom Patienten eingeholt, eine körperliche Untersuchung durchgeführt, bildgebende Untersuchungen durchgeführt und möglicherweise sogar eine Probe des abnormen Uterusgewebes entnommen werden. Zu den Behandlungsoptionen für diesen Zustand können Medikamente und chirurgische Ansätze gehören.
Das Verständnis der Grundstruktur des Uterus hilft, den Zustand der Uterusadenomyose zu erklären. Die Gebärmutter ist eine hohle Höhle mit einer inneren Auskleidung aus Drüsengewebe, einer mittleren Schicht aus glatter Muskulatur und einer äußeren Schicht. Die innere Schicht, oft als Endometriumgewebe bezeichnet, wird monatlich als Menstruationsblut vergossen. Bei einer Uterusadenomyose dringt das Endometriumgewebe in die glatte Muskelschicht ein. Endometriose ist eine ähnliche Erkrankung, da sich das Endometriumgewebe auch an abnormalen Stellen befindet. Bei der Endometriose dringt das abnormale Endometriumgewebe jedoch niemals in die glatte Muskulatur ein.
Die häufigsten Symptome einer Uterusadenomyose sind Schmerzen und abnormale Menstruationsblutungen. Diese Symptome entwickeln sich, weil das eindringende Endometriumgewebe weiterhin auf Hormone anspricht und diese Drüsen daher sukzessive wachsen und sich mit dem Menstruationszyklus verkleinern. Die Schwellung und das Ablösen dieses Gewebes können Beckenschmerzen bzw. starke Menstruationsblutungen verursachen.
Die Diagnose einer Uterusadenomyose kann auf verschiedene Arten gestellt werden. Der erste Schritt bei der Diagnose der Krankheit besteht darin, die Symptome der Frau vollständig zu erfassen, einschließlich des Auftretens der Symptome in Bezug auf ihre Menstruationszyklen. Als nächstes kann eine körperliche Untersuchung einen empfindlichen, vergrößerten Uterus bei betroffenen Personen aufdecken. Eine endgültige Diagnose der Uterusadenomyose kann mit bildgebenden Verfahren wie Magnetresonanztomographie (MRT) oder durch Biopsie der Uteruswand und Untersuchung des Gewebes unter dem Mikroskop erfolgen, um festzustellen, ob die Endometriumdrüsen in die glatte Muskelschicht eindringen.
Häufig besteht der erste Schritt bei der Behandlung der Uterusadenomyose darin, Medikamente zu verwenden, um die Symptome zu lindern. Hormontherapien wie eine kombinierte Östrogen-Progesteron-Pille oder eine reine Progesteron-Pille werden häufig verabreicht. Wenn Medikamente unwirksam sind, gibt es eine Reihe von chirurgischen Möglichkeiten. Bei Frauen, die keine Kinder mehr haben möchten, kann eine Gebärmutterentfernung durchgeführt werden. Für Frauen, die mehr Kinder wünschen, können Operationen durchgeführt werden, um selektiv das abnormale Gewebe zu entfernen oder die Arterie zu blockieren, die normalerweise die Gebärmutterwand mit Blut versorgt.