双極性の抗うつ薬はどの程度効果的ですか？

双極性障害のための抗うつ薬の使用は議論の余地があります。双極集団のわずかな割合で有効性が限られていると信じている医師がいます。 ただし、双極性障害と組み合わせると抗うつ薬が患者に大きなリスクがあることが一般的に知られています。 抗うつ薬は、man病または軽many症状の発症を引き起こす可能性があります。彼らはいくつかのうつ病を緩和するかもしれませんが、彼らは頻繁に患者を反対側の極にシフトしますが、それは症状の効果的な調節につながることはなく、危険な場合があります。

単極性うつ病または大うつ病性障害のある人は、年間人口の1〜2％の割合で双極症状を発症します。 グッドウィンとジャミソンが双極性障害に関する基礎的な研究で示唆しているように、man病性疾患：双極性障害と再発性うつ病は、時間の経過とともに、うつ病の人のかなりの割合が双極性を発症する可能性があります。 これは、その症状を意味します落ち込んだ人は常に軽mania病やマニアの潜在的な兆候を監視する必要があり、これらが出現した場合、医師は抗うつ薬療法を中止することをお勧めします。

双極性障害に対する抗うつ薬のリスクは、マニアや軽mania症を呼び起こす可能性があり、uthotymicまたは「正常な」状態に対して気分を安定させないことです。 マニアは、犯罪的な方法で、自殺的な方法で、または個人的な安全を無視するような方法で行動する人を危険にさらします。偶発的または意図的な死が可能です。 マニアは妄想的な行動を引き起こす可能性もあります。

軽man的な状態では、人々は犯罪を犯し、経済的安全や対人関係を破壊し、さまざまな貧弱な決定を下すことができます。両方の州は、たとえば過性性を伴う可能性があります。たとえば、病気の危険を冒してパートナーに忠実を破壊する可能性があります。これらは深刻で困難な州であり、アリを使用しないことで可能であれば避ける価値があります双極性障害のための無視。

これらのリスクにもかかわらず、多くの双極患者が抗うつ薬治療を受けています。一部の医師は、これらの薬の非常に限られた量を使用して、抵抗性の抑うつ状態に対処します。 少数の患者は、気分安定または抗誘導薬とともに抗うつ薬を服用します。 医学文献におけるこの慣行に関する現在の意見は主に否定的ですが、抗うつ薬に対する患者の安定性に関するいくつかの逸話的な話が存在します。

ベストプラクティスに関する現代の医学的意見は、双極性障害の抗うつ薬を推奨していません。 代わりに、最も一般的に処方された薬物はリチウムであり、これは引き続きトップパフォーマー、バルプロ酸（Depakote®）、カルバマゼピン（Tegretol®）、およびLamotrigine（Lamictal®）です。 これらの薬のうち2つが組み合わされて、より良い症状制御のために組み合わされることがあります。 患者の症状に応じて、他の薬を追加することができます。 Quetiapine（seroquel®）、アリピプラゾール（abilify®）、または他の非定型抗精神病薬が適切である可能性があり、治療抵抗性のうつ病を標的とする場合があります。 不安は、アルプラゾラム（Zoloft®）、Clonazepam（Klonopin®）、Diazepam（Valium®）などのベンゾジアゼピンで制御される場合があります。

しばしば、最良の治療法は機能するものであると述べられています。 おそらく、双極性障害の抗うつ薬は、限られた数の患者で理にかなっています。 固有のリスクがあるため、処方医師は、これらを使用する双極クライアントが慎重に監視され、治療と家族のサポートを受けていることを確認する必要があります。