モルヒネとフェンタニルの違いは何ですか?
モルヒネとフェンタニルはどちらもオピオイド鎮痛薬です。つまり、神経系の細胞内のオピオイド受容体と呼ばれる構造に結合することにより痛みを和らげることを意味します。モルヒネは、オピウムケシ植物、または papaver somniferum に由来する天然に存在するオピオイド物質、またはアピエートですが、フェンタニルは合成です。フェンタニルはモルヒネよりもはるかに強力であり、医療用途の一部は重複していますが、それぞれに独自のアプリケーションがあります。抽出されたラテックスはすぐに乾燥し、アヘンと呼ばれる残留物をもたらします。その後、モルヒネを抽出できます。モルヒネとともに、アヘンは、オキシコドンなどの多くの半合成オピオイドの産生に使用される別の天然アヘン、コデイン、およびテバインと呼ばれる物質の供給源でもあります。
フェンタニル(C 22 H28N2O) does not occur in nature and was first synthesized in 1959. Its production begins with a chemical reaction between 4-Piperidinone (C5H9NO) and 2-Phenylethylbromide (C8H9Br) to produce the intermediate chemical N-フェネチル-4-ピペリジノン(C 13 h 17 no)。この中間化学物質は、アニリン(c 6 h 5 nh 2 )およびホウ素酸ナトリウム(nabh 4 )との反応を受けます。その反応の産物は、プロパノ酸無水((ch 3 ch <> 2 sub> 2 co) 2 o)と反応してフェンタニルを生成します。
モルヒネとフェンタニルの両方は、外傷や外科患者の痛みを和らげるために使用され、怪我や癌などの慢性疾患による重度の継続的な痛みのために使用されます。どちらの薬も麻酔薬を補完するために使用されます。モルヒネは、医療目的にも使用できます重度の下痢やいくつかの呼吸条件の治療など、鎮痛や麻酔を超えています。
フェンタニルは、モルヒネよりもはるかに強い効果があります。与えられた量のフェンタニルは、同じ量のモルヒネの約100倍の効力を持っています。モルヒネの用量は通常、ミリグラムまたは数十ミリグラムで測定されますが、同じ量のフェンタニルは一度に摂取すると致命的な過剰摂取を引き起こします。フェンタニルは、モルヒネよりもはるかに迅速に痛みの緩和を引き起こしますが、その効果はそれほど長く続きません。その結果、モルヒネとフェンタニルは疼痛管理においてさまざまな役割を果たします。
モルヒネは、慢性疼痛に苦しむ患者の継続的な痛みの緩和に使用されますが、フェンタニルはしばしばいわゆるブレークスルー痛のために予約されています。画期的な痛みは、患者の通常の痛みの治療に反応しない痛みの突然の一時的な増加です。これは、癌によって引き起こされる継続的な痛みのある人々でしばしば起こります。フェンタニルは、トールを発症した慢性疼痛患者にも使用されますモルヒネなどの強力な薬物や、有害作用のために服用できない人にranceしています。
モルヒネとフェンタニルはいくつかの方法で摂取できます。外科的患者または外傷被害者に使用すると、注射を介して投与されることがよくあります。両方の薬も経口摂取することができます。慢性疼痛管理のために採取されたフェンタニルは、多くの場合、患者の口に溶解したロゼンジやロリポップなど、薬物を皮膚にゆっくりと放出する経皮パッチなど、薬物を徐々に投与することを目的とした手段によって採取されます。レクリエーション薬として違法に使用すると、モルヒネは時々吸入または喫煙されます。