さまざまなHMOの利点は何ですか？

健康維持組織（HMO）がこのプランに加入している人々に提供する多くの利点があります。 HMOの利点は、予防ケア、治療ケア、場合によっては長期ケアなど、さまざまなヘルスケア状況をカバーします。 HMO計画では、必要に応じてプライマリケアの医師と専門家へのアクセスも提供しています。 HMOの利点は、多くの苦情の対象ですが、多くの人々が健康を維持できるようにすることにも責任があります。

HMOの主なメリットは、受け取った医療サービスの支払いに関連しています。 これらは、健康上の問題を治療するためのサービスである場合もあれば、年次検診などの予防サービスである場合もあります。 HMOは、健康保険プランに参加している医師の診察、必要な場合の事前承認など、いくつかの簡単なルールが守られている限り、ほとんどの場合、受け取ったサービスの大部分を支払います。

医者を訪れることは、最も人気のあるHMOの利点の1つです。 かかりつけの医師、小児科医、または内科医は、患者、またはポリシーの対象となる人のプライマリケア医として役立ちます。 通常、医師の診察はポリシーの別の部分であり、免責事項の対象ではありません。 したがって、医師を訪問したい人は、控除を心配することなく、HMOに請求することができます。 通常、少額の自己負担のみが必要です。 ほとんどのHMOは、健康に関する何らかの懸念がある場合、プライマリケア医の診察を事前に承認する必要はありません。

大きな医学的問題については、HMOの利点が非常に重要になります。 入院は安くはありません。 免責額は通常、大規模な入院に適用されますが、患者への全体的な利益は依然として重要です。 控除額が満たされると、HMOは通常、法案の80〜90％を支払います。 一部のプレミアムプランは、請求書を完全にカバーします。 非常に費用のかかる病気を経験している人のために、ほとんどの医療計画に組み込まれた自己負担の最大額もあります。 これにより、個人が健康関連の問題に苦しむ可能性のある経済的損失が年間一定額に制限されます。

HMOの利点は、処方薬にも適用される場合があります。これは、健康計画の非常に重要な部分になる可能性があります。 場合によっては、個人が必要とする薬は無料です。 他の場合には、HMOが差額を支払うことで、割引される場合があります。 これは、慢性疾患を患っており、定期的に薬を必要とする人にとって非常に大きな利益となります。 処方薬に毎月数千ドルではないとしても数百ドルを費やす人もいます。