Quali sono i diversi vantaggi HMO?
Esistono numerosi vantaggi che un'organizzazione di manutenzione sanitaria (HMO) fornirà a coloro che si iscrivono al piano.I benefici HMO coprono una varietà di situazioni di assistenza sanitaria, tra cui cure preventive, cure terapeutiche e cure a lungo termine in alcuni casi.Il piano HMO consente inoltre l'accesso a un medico di base e specialisti, se necessario.I benefici HMO, sebbene l'argomento di molti reclami, sono anche responsabili dell'aiuto a molte persone a rimanere in salute.
I principali benefici HMO riguardano il pagamento per i servizi sanitari ricevuti.Questi possono essere servizi per trattare un problema sanitario o possono essere servizi preventivi, come controlli annuali o persino un abbonamento alla palestra.HMO pagherà una buona parte dei servizi ricevuti nella maggior parte dei casi, a condizione che vengano seguite alcune semplici regole, incluso andare dai medici che partecipano al piano di assicurazione sanitaria e ottenere pre-approvazione quando necessario.
La visita del medico è uno diI benefici HMO più popolari.Il medico di famiglia, il pediatra o l'internista fungerà da medico di base per il paziente o come persona coperta dalla politica.Le visite mediche sono generalmente una parte separata della politica, non soggetta al requisito deducibile.Pertanto, coloro che vogliono visitare un medico saranno in grado di farlo e presentare un reclamo all'HMO senza doversi preoccuparsi della franchigia.Sarà solitamente richiesto solo un piccolo co-pay.La maggior parte degli HMO non richiede l'approvazione preventiva per vedere un medico di base se esiste una sorta di preoccupazione per la salute.
Per i gravi problemi medici, i benefici HMO diventano molto importanti.Il ricovero in ospedale non è economico.Sebbene la franchigia si applicherà di solito ai principali ricoveri, il beneficio complessivo per il paziente è ancora significativo.Una volta soddisfatta la franchigia, l'HMO di solito pagherà fino all'80-90 percento del conto.Alcuni piani premium copriranno persino il conto.Per coloro che stanno vivendo una malattia molto costosa, c'è anche una massima di tasca integrata nella maggior parte dei piani medici.Ciò limiterà la perdita finanziaria che un individuo può soffrire di una questione relativa alla salute a un certo importo all'anno.
I benefici HMO possono anche applicarsi ai farmaci da prescrizione, che possono essere una parte molto importante di un piano sanitario.In alcuni casi, i farmaci necessari dagli individui possono essere liberi.In altri casi, possono essere scontati, con l'HMO che paga la differenza.Questo può essere un vantaggio molto significativo per coloro che hanno malattie croniche e che hanno bisogno di farmaci regolarmente.Alcuni finirebbero per spendere centinaia, se non migliaia, di dollari ogni mese con le prescrizioni.