다른 HMO 혜택은 무엇입니까?

건강 관리 기관 (HMO)이 플랜에 가입 한 사람들에게 제공 할 수있는 많은 혜택이 있습니다. HMO 혜택은 경우에 따라 예방 치료, 치료 치료 및 장기 치료를 포함하여 다양한 건강 관리 상황에 적용됩니다. HMO 플랜은 또한 필요에 따라 주치의와 전문의를 이용할 수 있습니다. HMO 혜택은 많은 불만의 대상이되지만 많은 사람들이 건강을 유지하도록 도와야합니다.

주요 HMO 혜택은받은 건강 서비스에 대한 지불과 관련이 있습니다. 이들은 건강 문제를 치료하기위한 서비스이거나 연례 검진 또는 체육관 회원과 같은 예방 서비스 일 수 있습니다. HMO는 건강 보험 플랜에 참여하는 의사에게 가서 필요한 경우 사전 승인을받는 등 간단한 규칙을 따르는 한 대부분의 경우받는 서비스의 상당 부분을 지불합니다.

의사 방문은 가장 인기있는 HMO 혜택 중 하나입니다. 가정의, 소아과 의사 또는 인턴 의사는 환자 또는 정책에 따라 보호를받는 사람의 주치의 역할을합니다. 의사 방문은 일반적으로 공제 요건이 적용되지 않는 별도의 정책 부분입니다. 따라서 의사를 방문하려는 사람들은 공제액에 대해 걱정할 필요없이 HMO에 청구서를 제출하고 제출할 수 있습니다. 보통 작은 자기 부담금 만 있으면됩니다. 대부분의 HMO는 건강에 대한 우려가있는 경우 주치의를 만나기 위해 사전 승인을 요구하지 않습니다.

주요 의료 문제의 경우 HMO 혜택이 매우 중요합니다. 입원은 싸지 않습니다. 공제액은 일반적으로 주요 입원에 적용되지만 환자에 대한 전반적인 혜택은 여전히 ​​중요합니다. 공제액이 충족되면 HMO는 일반적으로 청구서의 80-90 %를 지불합니다. 일부 프리미엄 플랜은 청구서 전체를 보장합니다. 비용이 많이 드는 질병을 앓고있는 사람들을 위해 대부분의 의료 계획에 내장 된 최대 금액이 있습니다. 이는 개인이 건강 관련 문제로 인해 겪을 수있는 재정적 손실을 특정 금액으로 제한합니다.

HMO 혜택은 처방약에도 적용될 수 있으며 이는 건강 플랜의 매우 중요한 부분이 될 수 있습니다. 어떤 경우에는 개인이 필요로하는 약이 무료 일 수 있습니다. 다른 경우에는 HMO가 차액을 지불하여 할인받을 수 있습니다. 이것은 만성 질환이 있거나 정기적으로 약물이 필요한 사람들에게 매우 중요한 혜택이 될 수 있습니다. 어떤 사람들은 매달 처방약에 수천 달러가 아니라 수백 달러를 씁니다.