入院患者糖尿病管理のさまざまな方法は何ですか?
入院患者の糖尿病管理は、特に2型糖尿病患者の外来糖尿病管理とは異なることがよくあります。入院患者糖尿病管理の最も重要な側面は、インスリン投与です。患者は通常、1日に1回または2回、長時間作用型インスリンの用量を投与され、食事前および血糖値に基づいて就寝前にインスリンの用量を投与されます。多くの場合、経口糖尿病薬は病院で停止します。なぜなら、それらは低血糖または低血糖、および有害な薬物相互作用を引き起こす可能性があるためです。集中治療室の重症患者は、しばしば低い速度で連続的に投与される静脈内インスリンで治療されます。
入院患者糖尿病管理の主力はインスリンです。糖尿病のほとんどの患者は、インスリン投与のいわゆる「スライドスケール」レジメンで開始されます。血糖値は各食事の前と就寝前にチェックされ、インスリンは血糖値に従って投与されます。多くの場合pまた、スライドスケールインスリン用量に加えて、1日に1回または2回、長時間作用型インスリン製剤が与えられます。
多くの場合、2型糖尿病の患者は、病気を制御するために多くの経口薬を服用しています。入院患者の糖尿病管理の一環として、これらの経口薬の多くはインスリン投与を支持して停止されています。この代替アプローチの主な理由は、経口薬を継続することで、患者が低血糖または低血糖のリスクにさらされる可能性があることです。経口薬の多くは、病院で投与された他の薬と相互作用することもでき、薬物副作用を発症するリスクが高くなります。
1型糖尿病患者は、病院に入院した後、通常、糖尿病治療レジメンの変更が少なくなります。自宅では、通常、長時間作用型のインスリン製剤を採用しています1日に1回または2回、食事の前に短時間作用型インスリンも服用します。インスリン投与の同じ概念が病院で維持されています。 1つの例外は、患者が気分が良くないか、異なる手順に備えて断食しなければならないため、患者が病院で食事を減らすことが少ないため、インスリンの用量がしばしば減少することです。
入院患者糖尿病管理のもう1つの重要な側面は、集中治療室にいる重病患者の治療です。多くの医師は、これらの患者の血糖値を慎重に試して制御したいと考えています。 その結果、静脈内系統を介して投与される低用量のインスリンを継続的に与える可能性があります。このインスリンの用量は、患者の血糖値に応じて交換できます。これは、通常、この激しいレジメンにいる間は少なくとも1時間ごとに測定されます。