大動脈瘤治療のさまざまな種類は何ですか?
さまざまな種類の大動脈瘤治療には、状態の監視、薬の投与、および損傷を修復する手術の実施が含まれます。特定の動脈瘤の適切な治療コースは、状態の重症度とそれが引き起こす症状に依存します。特に、大動脈動脈瘤治療は、動脈瘤の形状と位置に関連しています。
大動脈瘤の2つの最も一般的なタイプは、腹部および胸部大動脈動脈瘤です。大動脈動脈瘤のほぼ75%を占める腹部大動脈瘤は、腹部を通過して体の下部に血液を供給する大動脈の部分で発生します。胸部動脈瘤は、体の上部、横隔膜の上に発生します。彼らは、すべての大動脈動脈瘤の約25%を占めています。
他のタイプの動脈瘤には、解剖、紡錘状、および嚢状大動脈瘤が含まれます。解剖する動脈瘤は、大動脈の壁に裂傷を引き起こし、それがTHRを分離します大動脈のEE層。紡錘状の動脈瘤は、大動脈全体の周囲全体に膨らんでいるため、真の動脈瘤と見なされます。聖なる動脈瘤は、大動脈の側面にある小さな不均一な水疱として現れ、通常は損傷または潰瘍に起因します。
症状のない動脈瘤は、年に1〜2回、テストや心エコー図を想像するなど、慎重なモニタリングに過ぎない必要があります。動脈瘤が小さいままで症状を引き起こさない場合、医師はおそらく治療を阻止するでしょう。大動脈瘤治療は、通常、動脈瘤が成長したり、痛みやその他の症状を引き起こしたりすると始まります。
大動脈瘤治療に使用される薬物は、通常、動脈全体に血液を自由に流れることに焦点を当てています。ベータブロッカーは、心拍数を遅くすることで血圧を下げるために使用されます。ベータ遮断薬が血圧を維持するのに十分でない場合Eダウン、アンジオテンシンII受容体遮断薬が処方される場合があります。スタチンはコレステロールのレベルを下げておくのに役立ち、動脈の詰まりのリスクを減らします。詰まった動脈は、血液が膨らみに負担をかけるため、動脈瘤を破裂させるリスクを高めます。
動脈瘤の破裂を防ぐために、特に動脈瘤の直径が2.2インチを超える場合は、しばしば手術をお勧めします。 MARFAN症候群または別の結合組織障害の患者は、より小さな動脈瘤の手術を必要とする場合があります。大動脈動脈瘤治療に規定されている最も一般的な外科的介入は、開腹手術と血管内手術です。
胸の開いた手術には、腹部または胸部の領域を切る必要があり、最大数ヶ月までのかなりの回復時間が必要です。手順中、外科医は胸の皮膚と組織を切り抜けて、肛門への直接アクセスを提供します。大動脈の損傷セクションは除去され、人工移植片に置き換えられます。s永久縫合を使用して所定の位置に縫い付けます。
血管内手術は侵襲性が低く、回復時間の短縮が必要です。約1〜2週間です。この手順中に、外科医はgro径部に小さな切開を行い、動脈瘤の影響を受けた動脈に薄いチューブを糸で覆います。ガイダンスのためにX線モニターを使用して、外科医は動脈瘤によって弱体化した領域にステントを通し、大動脈の壁をサポートするために金属フレームを拡張します。血液はステントを通過し、動脈瘤を安全に回避します。