Quais são os diferentes tipos de tratamento com aneurisma aórtica?
Os diferentes tipos de tratamento com aneurisma da aórtica incluem monitorar a condição, administrar medicamentos e realizar cirurgia para reparar danos. O curso apropriado do tratamento para um aneurisma específico depende da gravidade da condição e dos sintomas que causa. Em particular, o tratamento com aneurisma da aorta está relacionado à forma e localização do aneurisma.
Os dois tipos mais comuns de aneurisma da aórtica são aneurismas abdominais e torácicos da aorta. Os aneurismas da aorta abdominal, que representam quase 75 % do aneurisma da aórtica, ocorrem na parte da aorta que passa pelo abdômen e alimenta o sangue para a parte inferior do corpo. Um aneurisma torácico ocorre na parte superior do corpo, acima do diafragma. Eles representam aproximadamente 25 % de todos os aneurismas da aorta.
Outros tipos de aneurismas incluem dissecador, fusiforme e aneurismas da aorta sacular. Um aneurisma de dissecação causa uma lágrima na parede da aorta, que por sua vez separa o ThrEE Camadas da aorta. Um aneurisma fusiforme é considerado um verdadeiro aneurisma, pois causa uma protuberância durante toda a circunferência da aorta. Os aneurismas saculares parecem pequenas bolhas irregulares na lateral da aorta e geralmente resultam de lesão ou úlcera.
Menores, os aneurismas sem sintomas requerem pouco mais do que um monitoramento cuidadoso, incluindo a imaginação de testes e ecocardiogramas uma ou duas vezes por ano. Se o aneurisma permanecer pequeno e nunca causar sintomas, um médico provavelmente adiará o tratamento. O tratamento com aneurisma da aórtica geralmente começa quando o aneurisma cresce ou começa a causar dor ou outros sintomas.
Medicamentos usados para tratamento de aneurisma da aórtica geralmente se concentram em manter o sangue fluindo livremente durante as artérias. Os betabloqueadores são usados para diminuir a pressão arterial desacelerando a freqüência cardíaca. Quando os betabloqueadores não são suficientes para manter a pressão do sangueE para baixo, os bloqueadores dos receptores da angiotensina II podem ser prescritos. As estatinas ajudam a manter baixos os níveis de colesterol, o que reduz o risco de entupimento nas artérias. As artérias entupidas aumentam o risco de ruptura do aneurisma porque o sangue se esforça contra a protuberância.
A cirurgia é frequentemente recomendada para impedir que um aneurisma se rompe, especialmente se o aneurisma tiver mais de 2,2 polegadas de diâmetro. Pacientes com síndrome de Marfan ou outro distúrbio do tecido conjuntivo podem precisar de cirurgia para aneurismas menores. As intervenções cirúrgicas mais comuns prescritas para o tratamento com aneurisma da aórtica são cirurgia de colins abertos e cirurgia endovascular.
A cirurgia de cano aberto requer o corte da área abdominal ou torácica e requer tempo de recuperação significativo-até vários meses. Durante o procedimento, um cirurgião corta a pele e o tecido no peito para fornecer acesso direto ao anuerysm. A seção danificada da aorta é removida e substituída por um enxerto artificial, que euS costurado no lugar usando suturas permanentes.
A cirurgia endovascular é menos invasiva e requer um tempo de recuperação mais curto - aproximadamente uma a duas semanas. Durante esse procedimento, o cirurgião faz uma pequena incisão na virilha e rosca um tubo fino na artéria afetada pelo aneurisma. Usando um monitor de raios-X para orientação, o cirurgião encaixa um stent para a área enfraquecida pelo aneurisma e expande a estrutura de metal para suportar a parede da aorta. O sangue flui através do stent, evitando com segurança o aneurisma.