대 동맥류 치료의 다른 유형은 무엇입니까?
다른 유형의 대동맥 동맥류 치료에는 상태 모니터링, 약물 투여 및 손상 복구를위한 수술 수행이 포함됩니다. 특정 동맥류에 대한 적절한 치료 과정은 상태의 중증도와 증상에 따라 다릅니다. 특히, 대동맥 동맥류 치료는 동맥류의 모양과 위치와 관련이 있습니다.
가장 흔한 두 가지 유형의 대동맥 동맥류는 복부 및 흉부 대동맥 동맥류입니다. 대동맥 동맥류의 거의 75 %를 차지하는 복부 대 동맥류는 복부를 통과하고 혈액을 신체의 하부로 공급하는 대동맥의 일부에서 발생합니다. 흉부 동맥류는 신체의 상부, 횡경막에서 발생합니다. 그들은 모든 대동맥 동맥류의 약 25 %를 차지합니다.
다른 유형의 동맥류에는 해부, 방추형 및 천골 대동맥 동맥류가 포함됩니다. 해부 동맥류는 대동맥 벽에 찢어짐을 유발하여 대동맥의 세 층을 분리합니다. fusiform 동맥류는 대동맥의 전체 둘레에 걸쳐 팽창을 일으키기 때문에 진정한 동맥류로 간주됩니다. Saccular 동맥류는 대동맥 측면에 작고 고르지 않은 물집으로 나타나며 대개 부상이나 궤양으로 인해 발생합니다.
사소한 증상이없는 동맥류는 1 년에 1-2 회 상상력 검사 및 심 초음파 검사를 포함하여주의 깊은 모니터링 만하면됩니다. 동맥류가 작고 증상을 일으키지 않으면 의사는 치료를 중단 할 가능성이 큽니다. 대동맥 동맥류 치료는 일반적으로 동맥류가 자라거나 통증이나 다른 증상을 유발할 때 시작됩니다.
대동맥 동맥류 치료에 사용되는 약물은 일반적으로 동맥 전체에 혈액이 자유롭게 흐르도록 유지하는 데 중점을 둡니다. 베타 차단제는 심박수를 늦춤으로써 혈압을 낮추는 데 사용됩니다. 베타 차단제가 혈압을 낮추는데 충분하지 않은 경우, 안지오텐신 II 수용체 차단제가 처방 될 수 있습니다. 스타틴은 콜레스테롤 수치를 낮추어 동맥이 막힐 위험을 줄입니다. 막힌 동맥은 팽대에 혈액이 긴장하기 때문에 동맥류 파열의 위험을 증가시킵니다.
특히 동맥류의 직경이 2.2 인치 이상인 경우 동맥류가 파열되는 것을 막기 위해 수술이 권장됩니다. Marfan 증후군 또는 다른 결합 조직 장애가있는 환자는 더 작은 동맥류에 대한 수술이 필요할 수 있습니다. 대동맥 동맥류 치료를 위해 처방되는 가장 일반적인 외과 적 개입은 흉부 수술과 혈관 내 수술입니다.
흉부 개방 수술은 복부 또는 흉부 부위를 절단해야하며, 최대 몇 개월까지 상당한 회복 시간이 필요합니다. 시술 중에 외과 의사는 가슴의 피부와 조직을 잘라서 부종에 직접 접근합니다. 대동맥의 손상된 부분은 제거되고 인공 이식편으로 교체되며 영구 봉합사를 사용하여 제자리에 재봉됩니다.
혈관 내 수술은 덜 침습적이며 약 1-2 주 정도의 짧은 회복 시간이 필요합니다. 이 과정에서 외과의는 사타구니에 작은 절개를하고 동맥에 의해 영향을받는 동맥으로가는 튜브를 만듭니다. X- 선 모니터를 사용하여 외과 의사는 동맥류로 약화 된 부위에 스텐트를 끼 우고 금속 프레임을 확장하여 대동맥 벽을지지합니다. 스텐트를 통해 혈액이 흘러 동맥류를 피할 수 있습니다.