最も一般的なペースメーカーの合併症は何ですか？

ペースメーカーの合併症は通常、3つのカテゴリーに分類されます：着床に関連する損傷、着床後の誤動作、およびデバイスの干渉。 移植関連の損傷には、出血や感染など、ペースメーカーを患者の胸部に移植する手術中に発生する合併症が含まれます。 移植後の誤動作は、デバイスの動作中にトラブルが発生した場合に発生します。ほとんどの場合、摩耗や裂傷の結果として発生します。 一方、デバイス干渉とは、磁気共鳴画像（MRI）スキャナーや携帯電話など、他のデバイスによって引き起こされる電磁場や信号によって引き起こされる誤動作のことです。 これらの3つのカテゴリーの中で、移植後の機能不全が最も一般的に発生しています。

ペースメーカーの初期リスクは、デバイスを患者の胸部に埋め込む外科手術に存在します。 主治医が自分の器具に注意を払わないと、心臓または周囲の組織を誤って傷つける可能性があります。 傷がすぐに治療されない場合、これは激しい出血と感染につながる可能性があります。 ただし、これらのインシデントはめったに発生しません。

最も一般的なタイプのペースメーカー合併症は、移植成功後のデバイスの誤動作です。 ペースメーカーが自分で誤動作することは非常にまれですが、患者はしばしば遭遇する合併症の原因となります。 最も一般的な問題は、患者がペースメーカーの感覚に順応できず、最終的にペースメーカーをいじることができない場合に発生します。 このような動作により、ペースメーカーが不規則に機能したり、動作が完全に停止したりする可能性があります。 これらの症例の重症度に応じて、ペースメーカーの合併症には、疲労の増加、わずかな胸痛、およびおそらく心不全が含まれます。

また、非常に高いレベルの活動は、ペースメーカーが外れることもあります。 「暴走ペースメーカー」は、心臓の外側の筋肉を刺激できます。 このタイプのペースメーカー誘発細動は、患者に信じられないほどの不快感を引き起こし、しばしば脱力感、めまい、失神を引き起こします。 デバイスの動きも周囲の組織に損傷を与え、ペースメーカー感染のリスクを高める可能性があります。

特定の電磁場や他のデバイスの信号も、ペースメーカーの合併症を引き起こす可能性があります。 たとえば、MRIスキャナーの磁場はペースメーカーのタイミングを中断し、不整脈を引き起こす可能性があります。 携帯電話の信号は、同様の方法でペースメーカーに影響を与える可能性があります。 X線やがん治療などで使用される特定の種類の放射線は、デバイスの回路を損傷し、ペースメーカーの主要な合併症を引き起こす可能性があります。

これらのリスクのため、ペースメーカー移植を受ける患者には、従うべき一連のガイドラインがしばしば与えられます。 これらのガイドラインには、回避するアクティビティや他のデバイスを適切に使用する方法が含まれており、ペースメーカーのリスクを低減することを目的としています。 ペースメーカーの合併症を避けるために、患者はこれらのガイドラインにできるだけ忠実に従うことが不可欠です。 定期的な保守点検も、ペースメーカーの誤動作のリスクを大幅に減らします。