Was sind die häufigsten Herzschrittmacherkomplikationen?
Herzschrittmacherkomplikationen lassen sich in der Regel in drei Kategorien einteilen: implantationsbedingte Verletzungen, Funktionsstörungen nach der Implantation und Geräteinterferenzen. Implantationsbedingte Verletzungen sind mit Komplikationen verbunden, die während der Operation auftreten, bei der der Herzschrittmacher in die Brust des Patienten implantiert wird, z. B. Blutungen und Infektionen. Eine Fehlfunktion nach der Implantation tritt auf, wenn das Gerät während des Betriebs auf Probleme stößt, die meist auf Verschleiß zurückzuführen sind. Geräteinterferenzen hingegen beziehen sich auf Fehlfunktionen, die durch elektromagnetische Felder und Signale verursacht werden, die von anderen Geräten wie Magnetresonanztomographen (MRT) und Mobiltelefonen verursacht werden. Unter diesen drei Kategorien kommt es am häufigsten zu Fehlfunktionen nach der Implantation.
Die anfänglichen Risiken eines Herzschrittmachers bestehen bei der chirurgischen Operation, bei der das Gerät in die Brust eines Patienten implantiert wird. Wenn der behandelnde Chirurg mit seinen Instrumenten nicht vorsichtig ist, kann er versehentlich das Herz oder das umgebende Gewebe verletzen. Dies kann zu starken Blutungen und Infektionen führen, wenn die Wunde nicht sofort behandelt wird. Diese Vorfälle treten jedoch selten auf.
Die häufigsten Arten von Herzschrittmacherkomplikationen sind Gerätefehlfunktionen nach erfolgreicher Implantation. Obwohl es bei Herzschrittmachern äußerst selten vorkommt, dass sie selbst nicht richtig funktionieren, sind die Patienten häufig für die auftretenden Komplikationen verantwortlich. Die häufigsten Probleme treten auf, wenn sich die Patienten nicht an das Gefühl eines Herzschrittmachers gewöhnen und damit herumspielen können. Diese Art von Verhalten kann dazu führen, dass der Herzschrittmacher unregelmäßig funktioniert oder den Betrieb ganz einstellt. In Abhängigkeit von der Schwere dieser Fälle können Herzschrittmacherkomplikationen zu erhöhter Müdigkeit, leichten Schmerzen in der Brust und möglicherweise zu Herzversagen führen.
Eine extrem hohe Aktivität kann auch dazu führen, dass sich ein Schrittmacher löst. Der "außer Kontrolle geratene Schrittmacher" kann dann Muskeln jenseits des Herzens stimulieren. Diese Art von Herzschrittmacher-induziertem Flimmern kann für den Patienten eine unglaubliche Menge an Beschwerden verursachen, die häufig zu Schwäche, Schwindel und Ohnmacht führen. Die Bewegung des Geräts kann auch das umliegende Gewebe beschädigen und das Risiko einer Herzschrittmacherinfektion erhöhen.
Bestimmte elektromagnetische Felder und Signale anderer Geräte können ebenfalls zu Herzschrittmacherkomplikationen führen. Das Magnetfeld eines MRI-Scanners kann beispielsweise die Zeitsteuerung eines Herzschrittmachers unterbrechen und zu Arrhythmien führen. Handysignale können Herzschrittmacher auf ähnliche Weise beeinflussen. Bestimmte Arten von Strahlung, wie sie beispielsweise bei der Röntgen- und Krebsbehandlung verwendet werden, können die Schaltkreise des Geräts beschädigen und zu schwerwiegenden Komplikationen bei Herzschrittmachern führen.
Aufgrund dieser Risiken erhalten Patienten, die sich einer Schrittmacherimplantation unterziehen, häufig eine Reihe von Richtlinien, die eingehalten werden müssen. Diese Richtlinien, die zu vermeidende Aktivitäten und die ordnungsgemäße Verwendung anderer Geräte enthalten, sollen das Risiko von Herzschrittmachern verringern. Es ist unbedingt erforderlich, dass die Patienten diese Richtlinien so genau wie möglich befolgen, um Herzschrittmacherkomplikationen zu vermeiden. Regelmäßige Wartungsuntersuchungen verringern auch das Risiko einer Herzschrittmacherfehlfunktion um ein erhebliches Maß.