Hvad er de mest almindelige Pacemaker-komplikationer?
Pacemaker-komplikationer falder typisk under tre kategorier: implantationsrelateret skade, funktionsfejl efter implantation og interferens på enheder. Implantationsrelateret skade involverer komplikationer, der opstår under operationen, der implanterer pacemakeren i patientens bryst, såsom blødning og infektion. Fejl efter implantation opstår, når enheden støder på problemer, når den fungerer, oftest som et resultat af slid. Enhedsforstyrrelse refererer på den anden side til funktionsfejl forårsaget af elektromagnetiske felter og signaler forårsaget af andre enheder, såsom MRI-scannere (magnet resonance imaging) og mobiltelefoner. Blandt disse tre kategorier er funktionsfejl efter implantation den mest forekommende.
De første risici ved en pacemaker er til stede i den kirurgiske operation, der implanterer enheden i en patients bryst. Hvis den behandlende kirurg ikke er omhyggelig med sine instrumenter, kan han ved et uheld sige hjertet eller det omgivende væv. Dette kan føre til kraftig blødning og infektion, hvis såret ikke behandles med det samme. Disse hændelser forekommer imidlertid sjældent nogensinde.
De mest almindelige typer af pacemakerkomplikationer involverer fejl i enheden efter vellykket implantation. Selvom det er ekstremt sjældent, at pacemakere fungerer alene, er patienter ofte ansvarlige for de komplikationer, de støder på. De mest almindelige problemer opstår, når patienter ikke er i stand til at tilpasse sig en pacemakers fornemmelse og ender med at fikle med det. Denne slags opførsel kan få pacemakeren til at fungere uregelmæssigt eller ophøre med at fungere helt. Afhængig af sværhedsgraden af disse tilfælde inkluderer pacemakerkomplikationer øget træthed, lette brystsmerter og muligvis hjertesvigt.
Et ekstremt højt aktivitetsniveau kan også få en pacemaker til at løsrive sig. Den "løbende pacemaker" kan derefter stimulere muskler ud over hjertet. Denne type pacemakerinduceret fibrillering kan forårsage en utrolig mængde ubehag for patienten, hvilket ofte fører til svaghed, svimmelhed og besvimelse. Enhedens bevægelse kan også skade det omgivende væv, hvilket øger risikoen for pacemakerinfektion.
Visse elektromagnetiske felter og signaler fra andre enheder kan også føre til pacemakerkomplikationer. En MR-scanners magnetfelt kan for eksempel afbryde timingen af en pacemaker, hvilket resulterer i arytmi. Mobiltelefonsignaler kan påvirke pacemakere på lignende måde. Visse typer af stråling, såsom dem, der anvendes i røntgenstråler og kræftbehandling, kan beskadige enhedens kredsløb, hvilket kan føre til store pacemakerkomplikationer.
På grund af disse risici får patienter, der gennemgår pacemakerimplantation, ofte et sæt retningslinjer, der skal følges. Disse retningslinjer, som inkluderer aktiviteter, der skal undgås, og hvordan man anvender andre enheder korrekt, er beregnet til at sænke pacemakerrisikoen. Det er bydende nødvendigt, at patienter følger disse retningslinjer så tæt som muligt for at undgå pacemakerkomplikationer. Regelmæssig vedligeholdelseskontrol reducerer også risikoen for en pacemaker-funktionssvigt med en betydelig mængde.