星状細胞腫手術中に何が期待できますか？

星状細胞腫手術は、星状細胞腫患者にとって好ましい治療法です。 星状細胞腫は、脊髄内の腫瘍、または異常細胞の蓄積です。 腫瘍を待って監視するか、放射線療法や化学療法を試すことをお勧めしますが、医師は可能な限り星細胞腫手術を勧める傾向があります。 手術は、腫瘍を除去または縮小し、組織サンプルを提供して、医師が将来の治療についてより良い判断を下すことができるようにします。

星状細胞腫は、脳と脊髄、通常は胸部または頸部に発生する腫瘍で、星状細胞と呼ばれる細胞に由来します。 腫瘍の特徴は、星細胞腫の位置と悪性度によって異なります。 グレーディングシステムはいくつかありますが、世界保健機関（WHO）のグレーディングシステムが最も一般的に使用されています。 このシステムは、星状細胞腫を1〜4、または最も攻撃性の低いものから最も攻撃性の高いものに分類します。 グレード1は、成長が最も遅く、浸潤性が最も低い、ま​​たは浸潤性の腫瘍であり、最も生存しやすいタイプの腫瘍です。 多形性膠芽腫（GBM）を含むグレード4は、最も一般的で攻撃的な星状細胞腫のクラスであり、生存できる人はほとんどいません。

低悪性度星状細胞腫の症状は成長が遅いため数年間見逃される場合がありますが、進行悪性腫瘍は急速に成長し、数週間または数ヶ月以内に症状を引き起こします。 これらの症状には、発作、視覚障害、認知機能障害、人格変化、嘔吐が含まれます。 医師は、コンピューター断層撮影（CT）スキャン、磁気共鳴画像（MRI）、神経検査、および生検を使用して、完全な神経学的検査を行います。 これにより、医師は腫瘍の有無、腫瘍の位置、腫瘍の悪性度を判断するのに役立ちます。そのため、医師は星細胞腫の手術、化学療法、放射線療法、または治療の待機と監視を行うことを決定できます。

可能であれば、学際的な医師チームが星状細胞腫の手術を推奨しますが、脳損傷を引き起こすことなく腫瘍に到達することはできません。 グレード1の腫瘍の成功率が最も高く、グレード2から4の星状細胞腫は、異常細胞のより広範な浸潤のため、切除または切除がより困難です。 これらの腫瘍を完全に切除することはできないため、高悪性度の腫瘍に対する星状細胞腫手術は、治癒ではなく、生存期間を延長するための手段と考えられています。

異なる座標から腫瘍を標的とする低侵襲手術である定位手術は、星状細胞腫手術の最も一般的な形態です。 この手術はニューロナビゲーションとも呼ばれ、最初に画像診断技術を使用して腫瘍の正確な位置を特定します。 次に、脳神経外科医は、体外のさまざまな場所から腫瘍に放射線のビームを向けます。 これらのビームは、それ自体で損傷を引き起こすほど強力ではありませんが、組み合わされた細胞を殺すため、腫瘍への経路上で体を無傷のままにしますが、出会った腫瘍内の細胞を殺します。 開腹手術も可能かもしれませんが、定位星状細胞腫手術がより好まれます。

手術で摘出できる腫瘍の量は、腫瘍の位置と腫瘍の成長状態に依存し、星状細胞腫の手術で腫瘤全体を摘出することはほとんどありません。 多くの場合、特に高悪性度の腫瘍では、手術を受けることは手術を受けないよりも患者に大きなリスクをもたらすため、医師は代わりに放射線療法または化学療法を勧めることがあります。 手術後、患者は放射線療法を受けて異常な細胞を殺し続け、腫瘍の症状に対処するための薬を服用することを期待できます。 腫瘍は再成長または悪化する可能性が高いため、患者は神経腫瘍医との会合を続けて状態を監視する必要があります。