O que posso esperar durante a cirurgia de astrocitoma?

A cirurgia de astrocitoma é o tratamento preferido para pacientes com astrocitoma. Um astrocitoma é um tumor, ou acúmulo de células anormais, na medula espinhal. Embora possa ser aconselhável esperar e monitorar o tumor, ou experimentar radioterapia ou quimioterapia, os médicos tendem a recomendar cirurgia de astrocitoma sempre que possível. A cirurgia serve para remover ou reduzir o tumor e fornecer uma amostra de tecido para que os médicos possam tomar melhores decisões sobre tratamentos futuros.

Um astrocitoma é um tumor que cresce no cérebro e na medula espinhal, geralmente na região do peito ou pescoço, e deriva de células chamadas astrócitos. As características do tumor dependem da localização e classificação do astrocitoma. Embora existam vários sistemas de classificação, o sistema de classificação da Organização Mundial da Saúde (OMS) é o mais comumente usado. Este sistema classifica astrocitomas de um a quatro, ou menos agressivos para os mais agressivos. O primeiro grau é o tumor mais lento e menos infiltrado, ou invasivobem como o tipo com maior probabilidade de sobreviver. A quarta série, que inclui o glioblastoma multiforme (GBM), é a classe mais comum e agressiva de astrocitoma e poucas pessoas são capazes de sobreviver a ele.

Os sintomas de um astrocitoma de baixo grau podem ser perdidos por vários anos, porque é muito de crescimento lento, mas os tumores avançados de grau crescem rapidamente e produzem sintomas dentro de semanas ou meses. Esses sintomas geralmente incluem convulsão, perturbação visual, comprometimento cognitivo, mudança de personalidade e vômito. Os médicos farão um exame neurológico completo, com tomografia computadorizada (TC), ressonância magnética (RM), testes nervosos e biópsia. Isso ajuda o médico a descobrir se existe um tumor, a localização do tumor e o grau do tumor, para que o médico possa decidir fazer cirurgia de astrocitoma, quimioterapia, radiação ou espera e monitoramento para tratamento.

se possibLe, uma equipe multidisciplinar de médicos recomendará cirurgia de astrocitoma, mas os tumores geralmente não podem ser alcançados sem causar danos cerebrais. Os tumores de grau um têm a maior taxa de sucesso, e as classificações de astrocitomas dois a quatro são mais difíceis de ressecar ou cortar, devido à infiltração mais difusa das células anormais. Esses tumores não podem ser completamente ressecados; portanto, a cirurgia de astrocitoma em tumores de grau mais alto é considerado uma medida a se estender à sobrevivência, em vez de uma cura.

A cirurgia estereotática, uma cirurgia minimamente invasiva que tem como alvo o tumor de diferentes coordenadas, é a forma mais comum de cirurgia de astrocitoma. Esta cirurgia, também chamada de neuronavigação, primeiro usa técnicas de imagem para determinar a localização exata do tumor. Então o neurocirurgião aponta feixes de radiação no tumor de diferentes pontos fora do corpo. Essas vigas não são fortes o suficiente para causar danos por conta própria, mas matam células onde são combinadas, então deixam o corpoprejudicados em seu caminho para o tumor, mas mate as células no tumor onde elas se encontram. A cirurgia aberta também pode ser possível, mas a cirurgia de astrocitoma estereotático é muito preferível.

A quantidade de tumor que pode ser removida na cirurgia depende de onde está o tumor e como ele cresceu, e a cirurgia de astrocitoma quase nunca consegue remover toda a massa. Muitas vezes, especialmente em tumores de grau mais alto, ter a cirurgia representa mais risco para o paciente do que não fazer a cirurgia, para que o médico possa recomendar terapia ou quimioterapia por radiação. Após a cirurgia, o paciente pode se submeter à radioterapia para continuar matando as células anormais e tomar medicamentos para lidar com os sintomas do tumor. Os pacientes devem continuar se encontrando com seu neuro-oncologista para monitorar sua condição, pois é provável que os tumores cresçam ou piorem.