心臓弁修復回復中に何が期待できますか？

最近では、心臓弁の修復には、一般に開胸手術、胸郭の開胸、人工心肺の時間、縦方向の胸骨瘢痕、複数の術後チューブなど、一般によく行われる広範な処置が必要でした。修復が必要な心臓弁に到達する外科医の唯一の利用可能なオプション。 しかし、現在では、患者の状態と必要な弁修復の種類に応じて、外科医が利用できるさまざまなオプションがあります。 これらの新しい修復オプションのいくつかは、従来の手順よりも著しく侵襲性が低く、心臓弁の修復回復時間が短くて済みます。 大動脈弁形成術、ミニ開胸術、胸骨部分切開術、経皮的僧帽弁形成術、ロボット支援内視鏡弁修復などを含む新しい手技は、従来の開心術よりも集中的な日中滞在が少なく、術後機器が少なく、合併症が少ないです。 しかし、痛みや医療支援、術後麻酔の回復、外来モニタリングなど、あらゆるタイプの心臓弁修復回復に共通する期待があります。

術後の痛みは、手順の複雑さの程度に関係なく、心臓弁の修復回復の一般的な結果です。 アレルギーによって禁忌とされない限り、ほとんどの患者は、痛みを制御し、したがって深呼吸と早期運動を促すために、患者管理麻酔（PCA）静脈内（IV）ポンプが提供されます。 体液と電解質はIVを介して交換され、ほとんどの患者は適切な酸素化を確保するために鼻カニューレから酸素補給を受けます。 ほとんどの場合、患者は手術後1〜2日間、尿道カテーテルを留置します。 心臓弁修復回復の種類によっては、患者は胸腔を出るために体液と空気を排出するための1つまたは複数の胸部チューブを持っている場合もあります。

術後の痛みに加えて、患者は心臓弁修復回復中に外科麻酔から回復しなければなりません。 患者は最初に手術後1時間かそこらで回復室で目覚めますが、麻酔の影響は数日間続くことがあります。 特に、術後鎮痛剤と組み合わせると、麻酔後の患者は頻繁に眠くなり、居眠りします。 短期的な記憶喪失または混乱を経験する場合があります。 脱力感や疲労も副作用として発生する場合があります。

退院後も心臓弁修復の回復が続きます。 患者のサポートの程度と退院時の状態に応じて、必要に応じて在宅医療が提供される場合があります。 抗凝固剤、または血液希釈薬が処方される場合があり、正確な投与量を達成するために、臨床検査による頻繁な監視が必要になる場合があります。 患者は、医師によって処方された運動と食事プログラム、および喫煙をやめるなどの必要なライフスタイルの変更を開始する必要があります。