副甲状腺手術中に何が期待できますか?
副甲状腺摘出術とも呼ばれる
副甲状腺手術は、1つ以上の副甲状腺が除去される医療処置です。首の甲状腺の後ろに4つの副甲状腺があります。副甲状腺手術は、一般的に安全で効果的な手術であり、原発性副甲状腺機能亢進症に苦しむ患者に必要な場合があります。
1つ以上の副甲状腺が過活動になると、副甲状腺機能亢進症が発生し、副甲状腺ホルモン(PTH)が多すぎるようになります。 PTHは、レベルが低くなりすぎると骨からカルシウムを採取することにより、血流のカルシウムのバランスをとるのに役立ちます。原発性副甲状腺機能亢進症では、腺が拡大し、過剰なPTHは、血液、骨薄化、関節痛、過剰排尿、および白内障のカルシウムレベルが高くなります。患者は、単一の腺腫と呼ばれる1つの罹患した腺を持っているかもしれません。複数の腺腫と呼ばれる2つまたは3つの病気の腺。または、4つの副甲状腺すべてが過活動である可能性があり、これはFOと呼ばれますウルグランド過形成。副甲状腺手術は、一次副甲状腺機能亢進症の3つの形態すべての標準治療です。
副甲状腺手術は、オープンまたは低侵襲手術として行うことができます。開いた手術中、患者は一般的に全身麻酔下に置かれ、患者は意識せず、痛みを感じることができません。長さ約8インチ(20.3 cm)のかなり大きな切開が首に作られているため、外科医が問題のある腺を探索できるようにします。発見されると、肥大した腺は接続組織から切り離され、体から除去されます。患者が過形成を持っている場合、いくつかの副甲状腺組織が残されており、通常のPTH出力を促進しようとします。
通常、患者は一晩保管され、翌日に退院し、合併症を除いて退院します。回復中、包帯は乾燥した状態に保ち、患者はいくらかの痛みと腫れを感じるかもしれませんcision。この手術のリスクは非常に低いですが、感染、失血、一時的なhe骨性が含まれます。カルシウムサプリメントは、操作後のカルシウムレベルが低下しすぎないようにするために処方される場合があります。
低侵襲放射性副甲状腺(MIRP)手順は、副甲状腺手術を開くよりもはるかに好まれます。この手順では、副甲状腺腫瘍は、エスタミビスキャンによって放射性になり、外科医は首の他の構造と悪い組織を区別できるようにします。次に、首の前面、アダムのリンゴの下に切開が行われ、プローブが挿入されます。プローブは放射性腫瘍または腫瘍を検出し、外科医が大きな切開を行わずに拡大した腺を除去できるようにします。
低侵襲性副甲状腺手術は通常約15分かかり、患者は同じ日に退院することがあります。この手術には、開いた手術と同じリスクがありますが、はるかに低いです。患者は通常できます数日以内に通常の活動に戻りますが、包帯を乾燥させ、しびれの兆候に気付くことに注意する必要があります。しびれまたはうずきの感覚は、カルシウムサプリメントで管理され、多くの副甲状腺摘出術を経験する喉の痛みは、喉のロゼンジで治療できます。