術後の吐き気と嘔吐の原因は何ですか？

研究は、患者の術後吐き気と嘔吐（PONV）の原因である因子の複雑な組み合わせが示されていることが示されています。研究者は、麻酔と手術の種類、患者の吐き気や嘔吐の素因、およびその他の要因がすべてこの問題に寄与すると考えています。手術の前後に投与される薬は、部分的に責任があるかもしれません。吸入性の麻酔薬の使用は、吸入によって送達される麻酔の一種でもあるようです。しかし、他の種類の麻酔を使用する場合、PONVのわずかな減少のために、医学研究者は他の要因がより重要であると考えています。

手術の直前と直後のオピオイド薬の使用は、術後の吐き気と嘔吐に寄与すると考えられています。吸入された麻酔薬とオピオイド薬の使用に加えて、特定の外科的処置を受けると、患者もこれらの症状を経験する可能性が高くなる可能性があります。肥満およびラパロスコを含む腹部手術写真の手術は、特に問題がある傾向があります。術後吐き気のリスクが高くなる他のタイプの手術には、婦人科および耳、鼻、喉の手術が含まれます。研究では、年齢が要因であり、6〜16歳の患者が最もリスクが高いことが示されています。成人の女性患者は、男性患者よりも脆弱です。肥満患者、喫煙者、および乗り物酔いを経験する人も、この副作用を経験する可能性が高くなります。その他の患者関連の危険因子には、不安や手術前の断食と食事の両方が含まれます。

患者が病院から退院した後でも、手術後の嘔吐が続く可能性があります。研究者は、これは患者にリスクを引き起こす可能性がある合併症だけでなく、重度のNAを経験した人の主な苦情でもあると報告しています。手術後のUSEA。負の副作用として、痛みよりもさらに高いと評価されています。研究は、患者がPONVを経験することを避けるために余分な支払いを喜んでいることを示しています。

吐き気や嘔吐の治療に使用される薬は頻繁に副作用を伴い、患者が服用している他の薬物に干渉する可能性があり、完全に効果的ではありません。その結果、これらは通常、患者がこの反応のリスクが高いことを示す要因の組み合わせを持っている場合にのみ使用されます。研究では、鍼治療または指圧が術後の吐き気を減らすことができることが示されていますが、嘔吐に対するその有効性に関するいくつかの矛盾した証拠があります。

術後の吐き気と嘔吐の重症度は大きく異なりますが、患者の平均25〜50％が一般的な麻酔と手術の後、何らかの形でそれを経験すると推定されています。一部の推定値は80％の範囲であり、問​​題の重症度を示しています。吐き気と嘔吐は患者に苦痛を引き起こし、病院からの退院を遅らせる可能性があります手術後、コストの増加と患者の合併症。嘔吐の身体的ストレスも危険であり、手術領域に損傷を引き起こす可能性があります。この問題を軽減するために、原因と救済策を決定するのに役立つ研究が引き続き行われます。