Hva forårsaker postoperativ kvalme og oppkast?

Studier indikerer en kompleks kombinasjon av faktorer er ansvarlig for postoperativ kvalme og oppkast (PONV) hos pasienter.Forskere mener typene anestesi og kirurgi, pasientens disposisjon for kvalme og oppkast, og andre faktorer bidrar alle til dette problemet.Medisiner som administreres før og etter operasjonen kan også være delvis skylden.Det ser ut til at bruken av flyktige anestesimidler, en type anestesi levert ved innånding, spiller også en rolle.På grunn av bare en liten reduksjon i PONV når du bruker andre typer anestesi, mener medisinske forskere imidlertid at andre faktorer kan være viktigere.

Bruken av opioidmedisiner rett før og etter operasjonen antas å bidra til postoperativ kvalme og oppkast.I tillegg til bruk av inhalerte bedøvelsesmidler og opioidmedisiner, kan det å gjennomgå visse kirurgiske inngrep gjøre pasienter mer sannsynlig å oppleve disse symptomene også.Abdominal kirurgi, inkludert bariatriske og laparoskopiske operasjoner, har en tendens til å være spesielt problematisk.Andre typer kirurgi med økt risiko for postoperativ kvalme inkluderer gynekologisk og øre-, nese- og halsoperasjoner.

Det er oppdaget andre risikofaktorer som er pasientavhengige.Studier har vist at alder er en faktor, med pasienter i aldersgruppen 6 til 16 med høyest risiko.Voksne kvinnelige pasienter er mer sårbare enn mannlige pasienter.Overvektige pasienter, røykere og mennesker som opplever bevegelsessyke, er også mer sannsynlig å oppleve denne bivirkningen.Andre pasientrelaterte risikofaktorer inkluderer angst og både langvarig faste og spising før operasjonen.

Oppkast etter operasjonen kan fortsette selv etter at pasienten er utskrevet fra sykehuset.Forskere rapporterer at dette ikke bare er en komplikasjon som kan forårsake risiko for pasienten, men det er også den primære klagen til de som opplever alvorlig kvalme etter operasjonen.Det er vurdert enda høyere enn smerter som en negativ bivirkning.Studier viser at pasienter er villige til å betale ekstra for å unngå å oppleve Ponv.

Medisiner som brukes til å behandle kvalme og oppkast ofte har bivirkninger, kan forstyrre andre medisiner pasienten tar og er ikke helt effektive.Som et resultat brukes de vanligvis bare når pasienten har en kombinasjon av faktorer som indikerer en høy risiko for denne reaksjonen.Studier har vist at akupunktur eller akupressur kan redusere postoperativ kvalme, selv om det er noen motstridende bevis på dens effektivitet for oppkast.

Selv om alvorlighetsgraden av postoperativ kvalme og oppkast varierer mye, er det estimert at et gjennomsnitt på 25 til 50% av pasienteneOpplev en form for det etter generell anestesi og kirurgi.Noen estimater varierer så høyt som 80%, noe som indikerer alvorlighetsgraden av problemet.Kvalme og oppkast forårsaker nød for pasienten og kan forsinke utskrivning fra sykehuset etter operasjonen, øke kostnadene og pasientkomplikasjoner.Den fysiske stresset ved oppkast kan også være farlig og forårsake skade på operasjonsområdet.For å redusere dette problemet fortsetter det å bli utført studier for å bestemme årsaker og midler.