Co powoduje nudności pooperacyjne i wymioty?

Badania wskazują, że u pacjentów jest złożona kombinacja czynników za nudności pooperacyjne i wymioty (PONV). Naukowcy uważają, że rodzaje znieczulenia i operacji, predyspozycje pacjenta do nudności i wymiotów oraz inne czynniki przyczyniają się do tego problemu. Leki podawane przed i po operacji mogą być również częściowo winne. Wydaje się, że stosowanie lotnych środków znieczulających, rodzaju znieczulenia dostarczanego przez inhalację, odgrywa również rolę. Jednak ze względu na niewielkie zmniejszenie PONV przy stosowaniu innych rodzajów znieczulenia, badacze medyczni uważają, że inne czynniki mogą być ważniejsze.

Uważa się, że stosowanie leków opioidowych bezpośrednio przed i po operacji przyczynia się do nudności pooperacyjnych i wymiotów. Oprócz stosowania wdychanych środków znieczulających i opioidowych, poddawanie się niektórym zabiegom chirurgicznym może zwiększyć prawdopodobieństwo doświadczenia tych objawów. Operacja brzucha, w tym bariatryczna i laparoscoOperacje PIC, zwykle są szczególnie problematyczne. Inne rodzaje operacji ze zwiększonym ryzykiem nudności pooperacyjnych obejmują operacje ginekologiczne i ucha, nosa i gardła.

Odkryto inne czynniki ryzyka, które są zależne od pacjenta. Badania wykazały, że wiek jest czynnikiem, a pacjenci w grupie wiekowej od 6 do 16 jest na najwyższym ryzyku. Dorosłe kobiety są bardziej wrażliwe niż mężczyźni. Otyli pacjenci, palacze i osoby doświadczające choroby lokalizacji również częściej doświadczają tego skutku ubocznego. Inne czynniki ryzyka związane z pacjentem obejmują lęk i zarówno przedłużone posty, jak i jedzenie przed operacją.

Wymioty po operacji mogą trwać nawet po wypisaniu pacjenta ze szpitala. Naukowcy informują, że jest to nie tylko komplikacja, która może powodować ryzyko dla pacjenta, ale także główną skargą tych, którzy doświadczają ciężkiego NAusea po operacji. Jest oceniany nawet wyższy niż ból jako negatywny efekt uboczny. Badania pokazują, że pacjenci są gotowi zapłacić dodatkowo, aby uniknąć doświadczenia PONV.

Leki stosowane w leczeniu nudności i wymioty często mają skutki uboczne, mogą zakłócać inne leki, które przyjmuje pacjent i nie są w pełni skuteczne. W rezultacie są one zwykle stosowane tylko wtedy, gdy pacjent ma kombinację czynników wskazujących na wysokie ryzyko tej reakcji. Badania wykazały, że akupunktura lub akupresura może zmniejszyć nudności pooperacyjne, chociaż istnieją pewne sprzeczne dowody na jego skuteczność wymiotów.

Chociaż nasilenie nudności pooperacyjnych i wymiotów jest bardzo zróżnicowane, szacuje się, że średnio od 25 do 50% pacjentów doświadcza pewnej formy po znieczuleniu ogólnym i operacji. Niektóre szacunki wahają się nawet 80%, co wskazuje na nasilenie problemu. Nudności i wymioty powodują niepokój pacjenta i mogą opóźnić wypis z szpitalaPo operacji rosnące koszty i powikłania pacjentów. Stres fizyczny wymiotów może być również niebezpieczny, powodując uszkodzenie obszaru operacji. Aby zmniejszyć ten problem, badania są nadal przeprowadzane, aby pomóc w ustaleniu przyczyn i środków zaradczych.