十分なセチリジン用量に影響する要因は何ですか？

第二世代の抗ヒスタミン薬Zyrtec®およびReactine®は、ともに塩酸セチリジンを使用して、季節性および慢性アレルギーの症状を治療します。 また、そうprおよびincidence麻疹の発生率、期間、および重症度を低下させることにより、慢性特発性皮膚刺激の治療に時折使用されます。 ジフェンヒドラミンのような第一世代の抗ヒスタミン薬とは異なり、セチリジンの鎮静および催眠性の副作用はセチリジンで著しく減少します。 しかし、この薬物のより高い用量は、眠気を引き起こすのに十分なレベルで血液脳関門を通過する可能性があり、患者の最低有効セチリジン用量を決定する価値があります。 投与量の調整が必要になる要因には、患者の年齢、肝臓の健康状態、腎機能のレベル、およびいくつかの薬物相互作用が含まれます。

季節性または慢性アレルギーの症状を治療する場合、健康な成人で使用される典型的な初期用量は、1日1回のセチリジン投与量5〜10 mgです。 6歳以上の子供には大人の用量を与えることができますが、2歳から5歳までの子どもは1回または2回に分けて2.5 mgを最初に最大5 mgまで毎日摂取する必要があります。 6か月から2歳までの患者は、1日1回だけ2.5 mgのセチリジンを服用する必要がありますが、1歳以上の患者は、必要に応じてセチリジンの服用頻度を1日2回に増やします 慢性または再発性の皮膚刺激に対する推奨される治療レジメンは、成人および小児集団の両方におけるアレルギーの治療と同じです。

セチリジンは肝臓で代謝され、腎臓の血流から除去されるため、腎機能または肝機能のレベルが低下した患者は、典型的な成人よりも低いセチリジン用量を必要とする場合があります。 腎機能または肝機能が低下した6歳未満の子供には、この集団における安全性に関する研究が不足しているため、いかなる用量レベルのセチリジンも投与すべきではありません。 中等度から重度の腎機能障害、または30 ml / min未満のCrClレベルの患者では、同じ指示に従って透析中の患者に毎日5 mgを超えるセチリジンを投与すべきではありません。 同じセチリジン用量の推奨事項は、肝機能が低下した成人患者にも適用されます。

一般に安全な薬と考えられていますが、極度の眠気はセチリジンのリスクの1つです。 セチリジンの心理的副作用は、第一世代の抗ヒスタミン薬によってもたらされるものほど深刻ではありませんが、状況によっては依然として重大なリスクをもたらします。 このため、セチリジンの影響下にある患者は、自動車や重機の操作を控えるべきです。