Quais fatores afetam uma dose de cetirizina suficiente?

Os medicamentos anti-histamínicos de segunda geração Zyrtec® e Reactine® usam o cloridrato de cetirizina para tratar os sintomas de alergias sazonais e crônicas. Eles também são usados ​​ocasionalmente no tratamento da irritação crônica da pele idiopática, reduzindo a incidência, duração e gravidade da prurite e urticária. Ao contrário dos anti-histamínicos de primeira geração como a difenidramina, os efeitos colaterais sedativos e soporíficos da cetirizina são significativamente reduzidos na cetirizina. Does mais altos deste medicamento ainda podem atravessar a barreira hematoencefálica em níveis suficientemente significativos para produzir sonolência, fazendo com que valesse a pena determinar qual pode ser a menor dose efetiva de cetirizina para um paciente. Os fatores que podem fazer um ajuste de dose necessários incluem a idade do paciente, a saúde do fígado e o nível de função renal, bem como várias interações medicamentosas.

Ao tratar o sintOMS de alergias sazonais ou crônicas, a dose inicial típica usada em um adulto saudável é uma única dose diária de cetirizina de 5 a 10 mg. Crianças com mais de seis anos podem receber uma dose adulta, enquanto aquelas entre dois e cinco devem receber 2,5 mg inicialmente até um máximo de 5 mg por dia em uma ou duas doses divididas. Pacientes entre seis meses e dois anos de idade devem receber 2,5 mg de dose de cetirizina apenas uma vez ao dia, embora os pacientes com um ano de idade ou mais possam ter sua frequência da dose de cetirizina aumentada para duas vezes ao dia, se necessário. O regime de tratamento recomendado para irritação crônica ou recorrente da pele é a mesma que para o tratamento de alergias nas populações adultas e pediátricas.

Como a cetirizina é metabolizada no fígado e removida da corrente sanguínea nos rins, pacientes com níveis reduzidos de função renal ou hepática podem exigir uma dose de cetirizina mais baixa do que a de um adulto típico. Crianças menores de seis anos de idade com riA função Y ou fígado não deve receber cetirizina em qualquer nível de dose devido à falta de pesquisa sobre sua segurança nessa população. Em pacientes com disfunção renal moderada a grave, ou níveis de CRCL inferior a 30 mL/min, não mais que 5 mg de cetirizina devem ser administrados todos os dias, com pacientes em diálise seguindo as mesmas instruções. As mesmas recomendações da dose de cetirizina se aplicam a pacientes adultos com função hepática reduzida.

Embora geralmente considerado um medicamento seguro, a extrema sonolência é um dos riscos da cetirizina. Embora os efeitos colaterais psicológicos da cetirizina não sejam tão graves quanto os produzidos por anti-histamínicos de primeira geração, eles ainda apresentam um risco significativo em algumas circunstâncias. Por esse motivo, os pacientes sob a influência da cetirizina devem abster -se de operar veículos a motor ou máquinas pesadas.