オピオイド変換に影響する要因は何ですか？

投与経路、薬物間の投与量の変動、および患者の全体的な状態に応じて、投与量の違いは、医師がオピオイド変換を計算する際に考慮する要因の一部です。オピオイド変換テーブルは、薬物間の期間、半減期、経路、および投与量の調整を提供します。これらのツールでは考慮されていない他の要因には、同じ薬剤の通常と拡張の放出フォーム、特定の病状、または処方された薬を服用している間の患者状態の変化の違いの違いが含まれます。一般的に使用されるオピオイドの種類には、真のオピオイド、半合成オピオイド、および合成オピオイドが含まれます。コデインとモルヒネにはそれぞれアヘンの0.50％と10％が含まれていますが、オキシコドンとオキシコンチンにはモルヒネとアセチルまたは他のマンマが含まれていますde化合物。合成されたオピオイドには、フェンタニルとメタドンが含まれます。

オピオイドによって生成される疼痛緩和を経験する時間は、薬物投与が経口、筋肉内、または静脈内（IV）であるかどうかによって著しく異なります。 IV注入を与えられた薬はすぐに血流に到達し、一般に同じ薬の他の形態よりも低い用量が必要です。病院の環境でIVオピオイド療法を処方された患者は、退院後に経口投薬を継続する場合があり、一般にオピオイド変換が必要です。医師は、定期的な製剤の定期的な用量で適切な疼痛制御を受けていない患者の拡張放出フォーミュラを処方することができます。

1つのオピオイド薬に対する副作用を経験する患者は、別のDRに切り替えることができますug。同様に、オピオイドの投与に使用される経皮パッチの接着剤に反応する患者は、薬物療法とそれに伴う投与量調整を必要とする場合があります。効力の違いには、一般にオピオイド変換が必要です。 4〜6時間ごとに200ミリグラム（mg）のコデイン（mg）を口頭で服用している患者は、4〜8時間ごとに20〜30 mgのヒドロコドンのみを必要とします。経口投与量のオキシモルフォンは、3〜6時間ごとに10 mgで始まる可能性があります。

慢性疼痛のためにオピオイドを長期に使用した後、患者はしばしば薬物に対する耐性を発症したり、患者の痛みが悪化するにつれて増加する可能性があります。どちらの状況でも、適切な疼痛管理のためにより強力なオピオイドが必要であり、2つの異なる薬物間のオピオイド変換が必要になる場合があります。一部の患者は肝臓または腎不全に苦しんでおり、典型的な経口投与量は、体が効果的に薬を排除することができないため、過剰摂取を引き起こす可能性があります。オピオイド変換は、これらの循環の下で必要になる場合がありますumstancesも同様です。