Welche Faktoren beeinflussen die Opioidumwandlung?

Dosierungsunterschiede abhängig vom Verabreichungsweg, Dosierungsschwankungen zwischen den Medikamenten und des Gesamtstatus des Patienten sind einige der Faktoren, die Ärzte bei der Berechnung von Opioidumwandlungen in Betracht ziehen. Opioid-Umwandlungstabellen bieten Dauer, Halbwertszeit, Route und Dosierung zwischen Medikamenten. Andere Faktoren, die nicht von diesen Werkzeugen berücksichtigt werden, sind Dosierungsunterschiede zwischen regulären und erweiterten Freisetzungsformen derselben Medikamente, spezifischen Erkrankungen oder einer Änderung des Patientenstatus bei der Einnahme der verschriebenen Medikamente. Zu den häufig verwendeten Arten von Opioiden gehören echte Opioide, halbsynthetische Opioide und synthetische Opioide. Codein und Morphin enthalten 0,50% bzw. 10% Opium, während Oxycodon und Oxycontin Morphin und Acetyl oder andere Manma enthaltenDE -Verbindungen. Zu den synthetisierten Opioiden gehören Fentanyl und Methadon. Medikamente, die in der IV -Infusion mit der IV -Infusion den Blutkreislauf sofort erreicht und im Allgemeinen eine niedrigere Dosis als andere Formen der gleichen Medikamente erfordert. Patienten, die die IV -Opioid -Therapie in einem Krankenhaus verschrieben haben, können das Medikament nach der Entlassung oral fortsetzen, was im Allgemeinen eine Opioidumwandlung erfordert. Ärzte können Patienten, die keine angemessene Schmerzkontrolle für Routinosen einer regelmäßigen Formulierung erhalten, eine erweiterte Freisetzungsformel verschreiben, die aufgrund der Größe des Patienten oder der Intensität des Schmerzes möglicherweise Dosierungsanpassungen erfordern.

Patienten, bei denen unerwünschte Reaktionen auf ein Opioidmedikament erfahren, können auf ein anderes DR umgestellt werdenug. Ebenso können Patienten, die auf den Klebstoff eines transdermalen Pflasters reagieren, das zur Verabreichung von Opioiden verwendet wird, eine andere Form des Medikaments und eine begleitende Dosierungsanpassung erfordern. Unterschiede in der Potenz erfordern im Allgemeinen eine Opioidumwandlung. Patienten, die 200 Milligramm (Mg) Codein alle vier bis sechs Stunden mündlich alle vier bis acht Stunden benötigen, benötigen nur 20 bis 30 mg Hydrocodon. Orale Dosen Oxymorphone können alle drei bis sechs Stunden bei 10 mg beginnen.

Nach langfristiger Verwendung von Opioiden bei chronischen Schmerzen entwickelt ein Patient häufig eine Toleranz für das Medikament, oder die Schmerzen des Patienten können zunehmen, wenn sich sein Zustand verschlechtert. Beide Umstände erfordern ein stärkeres Opioid für eine angemessene Schmerzbehandlung und erfordert möglicherweise eine Opioidumwandlung zwischen zwei verschiedenen Medikamenten. Einige Patienten leiden unter Leber- oder Niereninsuffizienz, und typische orale Dosierungen können eine Überdosierung verursachen, da ihr Körper die Medikamente nicht effektiv beseitigen kann. Opioid -Umwandlung kann unter diesen Circ erforderlich seinUmstanzen auch.