腰部腹膜シャントとは

腰部腹膜シャントは、脳に圧力をかける液体の蓄積によって引き起こされる脳および脊髄の領域の圧力を緩和するために行われる外科的処置を通して挿入される一片のチューブです。 この形態のシャントは、頭蓋内圧亢進症と、その結果生じる視力喪失および持続性頭痛の症状を治療するために一般的に使用されます。 腰-腹膜シャントの使用の背景にある理論は、過剰な脳脊髄液が、腹部の空洞など、吸収できる領域に圧力が加えられている領域から移動するというものです。

脳と脊髄を取り囲んで、患者の皮膚の下に挿入された薄いプラスチック製カテーテルを使用して、脳脊髄液を圧迫領域から排出します。 脊髄または脳の体液蓄積部位および体液が排出される腹部の部位を切開します。 挿入後、カテーテルにより、脳脊髄液がプラスチックチューブの端に残っているバルブから排出されます。 チューブは腹部まで金属製のトンネルを通過します。

問題は、外科的処置によって引き起こされる感染症や髄膜炎など、腰腹膜シャントを受ける患者をもたらす可能性があります。 他の問題は、発作の可能性と、身体を通過する脚の血栓の動きです。 腰部腹膜シャントを使用すると、脳脊髄液の出口穴から脳物質が沈み込むこともあります。 この状態はキアリ奇形と呼ばれ、シャントに使用される穴を塞ぎ、脳に対して液体を閉じ込めることがあります。 合併症はめったに見られませんが、シャントの閉塞が時折報告されます。

腰部腹膜シャントの使用をしばしば必要とする状態には、脊椎および体の頭蓋領域からの脳脊髄液の漏出が含まれます。 たとえば、洞領域および頭蓋底での頭蓋骨骨折は、治癒が困難な場合があり、時間とともに成長することがあります。 プログラム可能な腰部腹膜シャントは、脳の加圧された場所からの脳脊髄液の排出を調節することができ、腹腔に排出され吸収される過剰な液体に関する問題を軽減します。

シャントは、脳室に挿入される脳室腹膜として知られる別の形態の代わりにしばしば挿入されます。 腰椎腹膜シャントは頭蓋骨の外側に挿入されるため、シャント挿入が完了しやすくなるため、利点があります。 医療機器の研究がほとんど完了していないため、シャントの有効性と安全性を結論付けるのは困難です。