メトロニダゾールの十分な用量に影響する要因は何ですか？

メトロニダゾールという薬は、多種多様な細菌や原虫の感染症の治療に使用される広範囲の抗生物質です。 適切な用量は、治療中の状態と患者の年齢、ならびに患者の腎臓および肝機能のレベルによって大きく異なります。 脳症、末梢神経障害、視神経障害、けいれん、無菌性髄膜炎、脳病変、がんなどの深刻な副作用がこの薬の使用から発生する可能性があるため、可能な限り最小のメトロニダゾールを投与する必要があります。

多種多様な医学的状態はアメーバ感染によって引き起こされ、その大部分はこの薬によって治療されるかもしれません。 アメーバ症のメトロニダゾールの標準的な成人用量は、500〜750 mgの経口投与で、5〜10日間続く1日3回です。 代わりに、乳児と幼児は、35〜50 mg / kgを毎日3回に分けて経口投与する必要があります。

トリコモナス症は、メトロニザドールを使用して治療することもできます。 成人では、1週間500 mgを服用できます。 あるいは、2 gの単回投与を行うこともできます。 小児および青年は、8時間ごとに1週間、15〜30 mg / kgを3回に分けて投与する必要があります。 患者の性的パートナーも再感染を防ぐために検査され治療されるべきです。

偽膜性大腸炎を治療する場合、250〜500 mgの低メトロニダゾールを投与できます。 薬は1日3〜4回服用する必要があります。 治療は10〜14日間継続する必要があります。 小児患者は、6時間ごとに4回に分けて20 mg / kgを毎日投与する必要があります。 小児患者には1日あたり2 gを超えないようにしてください。

乾癬またはジアルジアのいずれかを治療する場合、8時間ごとに250 mgのメトロニダゾールを経口投与する必要があります。 ドラキュラシスでは、治療過程は平均で10日間続きます。 ジアルジア症はわずか7日間の治療を必要とする場合がありますが、必要に応じて深刻な場合には治療期間を延長することができます。

Heliobacter pyloriの感染によって引き起こされる潰瘍性の状態では、メトロニザドールが効果的かもしれません。 250 mgの経口投与は、6時間ごとに投与する必要があります。 この状態の効果的な治療のための平均治療期間は14日です。

メトロニザドールは、術後の感染または敗血症を防ぐために、汚染された腸の手術のように、外科的予防にも時々使用されます。 手術の前に、手術の1時間前までに、メトロニザドール15 mg / kgを30〜60分かけて静脈内投与する必要があります。 同じ期間に7.5 mg / kgの術後用量を6および12時間後に投与する必要があります。

高齢患者や肝機能が低下している患者には、低用量を使用する必要があります。そのため、治療を開始する際に血流中の薬物レベルを綿密に監視する必要があります。 重度の腎不全、つまり10 ml / min未満のCrClレベルを持つ患者は、メトロニダゾールの推奨用量の半分を使用する必要があります。 薬物は透析によって除去されるため、この治療を受けている患者は投与量を減らす必要はないかもしれません。