甲状腺摘出術とは何ですか?
甲状腺摘出術とは、首の付け根にある甲状腺の一部または全部を切除することです。 手術が完了すると、腺全体が除去されます。 しかし、手術では腺の一部のみを切除する場合があり、部分切除または甲状腺葉切除と呼ばれることもあります。 甲状腺の一部を残しておくことの利点には、腺が体が必要とするホルモンを産生し続けることができ、甲状腺機能低下症(甲状腺ホルモンの低レベル)のリスクを減らすことができることが含まれます。
人々が甲状腺の部分的または完全な切除を必要とする理由はいくつかあります。 これらには、甲状腺機能亢進、甲状腺がん、甲状腺の肥大(甲状腺腫と呼ばれることもあります)が含まれます。 ときに外科的切除は行われず、代わりに放射性物質が腺の収縮に使用されます。 それでも、一部の人々は、特にこれらの物質を避けたい場合、手術を好む場合があります。これには、現在妊娠中の女性や甲状腺切除後すぐに妊娠したい女性や、両親が放射性物質への曝露をほとんど好まない子供が含まれます。 美容上の観点からも、特に非常に肥大した腺を治療するために、甲状腺切除が好まれることがあります。
さまざまな種類の外科医が甲状腺切除術を行う場合があり、これらには頭頸部の手術を専門とする耳鼻咽喉科医が含まれます。 外科プロセスを支援するか、外科プロセスの一部となる可能性がある他の人には、内分泌科医が含まれます。 最も簡単なタイプの手術では、首の付け根にある切開部から腺にアクセスしてから、その全部または一部を切開または除去します。 侵襲性が低く、瘢痕化の可能性が低いと考えられる手術には、低侵襲ビデオ補助下甲状腺摘出術(MIVAT)が含まれます。 時々、甲状腺へのアクセスは首の付け根ではなく、腕の下にあり、切開はずっと小さくなります。
通常、手術は全身麻酔の下で行われ、その後、病院に1〜2泊することが期待できます。 これはまだまれですが、時には局所麻酔下で甲状腺切除が行われ、入院は一晩を超えない場合があります。 これらの手術のほとんどは、まだ外来で行われていません。
甲状腺摘出術から回復する際、人々は非常に喉が痛く、声が弱く、通常数週間以内に解消します。 約1%の場合、喉頭に永続的な損傷があり、音声品質に影響を与え続けます。 この手術後のより一般的な合併症には、甲状腺ホルモンが少なすぎるか、通常のカルシウムレベルよりも低いことが含まれます。 これらは、ホルモンとミネラルの補給で対処できます。 甲状腺全摘を受けた人は、一生甲状腺の補充が必要になる可能性があります。
手術の理由ががんの場合、医師は残りのがん細胞を破壊するためのフォローアップ手順を実行する場合があります。 これには、化学療法または放射性ヨウ素による治療が含まれます。 すべての癌細胞がなくなることを確認するために、フォローアップ作業は手術後数ヶ月かかる場合があります。 甲状腺のがんは特に侵襲的ながんではありませんが、それでも拡散を防ぐために根絶が必要です。