O que é uma tireoidectomia?

Uma tireoidectomia é uma remoção de parte ou toda a glândula tireóide, localizada na base do pescoço. Quando a cirurgia é total, toda a glândula é removida. No entanto, às vezes, a cirurgia remove apenas parte da glândula e pode ser chamada de remoção parcial ou lobectomia da tireóide. As vantagens de deixar algumas glândulas tireoidianas presentes incluem que a glândula pode continuar produzindo hormônios necessários pelo corpo e pode reduzir o risco de hipotireoidismo (baixos níveis de hormônios da tireóide).

Existem várias razões pelas quais as pessoas podem exigir uma tireoidectomia parcial ou total. Isso pode incluir tireóide hiperativa, câncer de tireóide e aumento da tireóide (às vezes chamado de bócio). Ocasionalmente, a remoção não é feita cirurgicamente, mas substâncias radioativas são usadas para encolher a glândula. Ainda assim, algumas pessoas podem preferir a cirurgia, especialmente se quiserem evitar essas substâncias e isso pode incluir mulheres que estão grávidas atualmente ou que gostariam de engravidar logo após THyroidectomia e filhos cujos pais podem favorecer pouca exposição a substâncias radioativas. De uma perspectiva cosmética também, a tireoidectomia pode ser favorecida especialmente para tratar as glândulas muito aumentadas.

Diferentes tipos de cirurgiões podem realizar uma tireoidectomia e estes podem incluir otorrinolaringologistas especializados em cirurgia da cabeça e pescoço. Outros que podem ajudar ou fazer parte do processo cirúrgico incluem endocrinologistas. Nos tipos de cirurgia mais diretos, uma incisão na base do pescoço dá acesso à glândula e, em seguida, toda ou parte dela é incisada ou removida. Existem algumas variantes da cirurgia consideradas menos invasivas e menos propensas a cicatrizar e incluem tireoidectomia assistida por vídeo minimamente invasiva (MIVAT). Às vezes, o acesso à tireóide não está na base do pescoço, mas está sob o braço, e as incisões são muito menores.

Geralmente a cirurgiaé realizado sob anestesia geral, e as pessoas podem esperar ficar uma ou duas noites no hospital depois. Embora isso ainda seja raro, às vezes a tireoidectomia ocorre sob anestesia local, e a internação hospitalar pode não exceder uma noite. A maioria dessas cirurgias ainda não é realizada em um paciente ambulatorial.

Ao se recuperar de uma tireoidectomia, as pessoas podem ter uma garganta muito dor e uma voz fraca que geralmente resolve dentro de algumas semanas. Em cerca de 1% dos casos, há danos permanentes à laringe que continuarão afetando a qualidade da voz. Complicações mais comuns após esta cirurgia incluem ter muito pouco hormônio da tireóide ou níveis inferiores ao normal do cálcio. Estes podem ser abordados com a suplementação de hormônios e minerais. Aqueles que têm tireoidectomias totais provavelmente exigem suplementação de tireóide para a vida toda.

Quando o motivo da cirurgia é o câncer, os médicos podem realizar uma etapa de acompanhamento para destruir as células cancerígenas restantes. Isso pode incluir quimioterapia oR Tratamento com iodo radioativo. O trabalho de acompanhamento pode levar alguns meses após a cirurgia, a fim de garantir que todas as células cancerígenas desaparecessem. O câncer da tireóide não é um câncer particularmente invasivo, mas, no entanto, requer erradicação para evitar a propagação.