伝導性角膜移植とは何ですか？

伝導性角膜形成術（CK）は、電波の熱を使用して目の角膜周囲のコラーゲンを減らして老眼を改善する非侵襲性屈折矯正手術の一種で、目が原因でさまざまな範囲の物体に同時に焦点を合わせることが困難な状態です老化、遠視、遠視とも呼ばれます。 角膜移植は、角膜の移植または移植を指します。 角膜は、目の前の虹彩と瞳孔を覆う透明で光沢のあるドームであり、目の屈折と集束力のほとんどを提供します。 屈折とは、光が媒質を通過する際に光が曲がることで、これにより眼の焦点距離が短くなり、眼の焦点が合わせやすくなります。

角膜の幅は約0.5ミリメートル（0.0197インチ）で、5つの層で構成されています。 前から後の順に、層は上皮、ボーマン膜、間質、デスメ膜および内皮です。 伝導性角膜移植は、間質の周辺領域、つまりコラーゲンの平行な原線維で構成される透明で強靭な繊維層に関係しています。

導電性角膜形成術中、眼科医は眼を局所麻酔し、検鏡を挿入して眼を開いたままにします。 次に、外科医は、細い先端のペンのような器具を使用して、電波または無線周波数（RF）エネルギーで角膜の周りに小さな円を描きます。 このエネルギーは穏やかな熱を作り出し、それが周辺角膜コラーゲンを収縮させて緊密なバンドにします。 これにより、角膜の湾曲が再形成され、角が急になります。 新しい曲率により、光が目に入るときに光をより大きく曲げることができるため、患者はより短い距離で焦点を合わせることができます。

遠視、老視、またはその両方の患者は、角膜の曲率、したがって屈折力の負の変化に苦しんでいます。 遠視の患者では、これは通常、眼球が短すぎるか、レンズが十分に丸くないため、近くの物体に焦点を合わせることができないことに関係しています。 老視の患者では、加齢により、レンズの弾力性と硬化が失われ、湾曲筋肉が劣化し、屈折力が低下します。 これは通常、40代の患者に発生します。 伝導性角膜移植は近視または近視の人には良い選択肢ではありませんが、遠視と老視の患者にはうまく機能することが示されています。

食品医薬品局（FDA）は、2002年に導電性角膜移植術の使用を承認しました。 40歳以上の遠視の患者のみが最初で、その後老視の患者が対象です。 遠視の患者とは異なり、老眼のCK患者は片目のみが治療され、利き目は治療されません。 治療された目は近距離の物体に焦点を合わせることができますが、治療されていない目はより大きな距離に焦点を合わせることができます。 このため、遠視力を損なう可能性が低いため、メガネやコンタクトレンズよりも導電性角膜移植術が好まれます。 老眼の処置はすべての患者にとって最良の選択肢ではない可能性があります。そのため医師は、遠方で視力がはっきりしているかどうかをテストするために、利き眼ではない単レンズで患者を事前に検査することがよくあります