O que é ceratoplastia condutora?

A ceratoplastia condutora (CK) é um tipo de cirurgia refrativa não invasiva que usa calor das ondas de rádio para reduzir o colágeno ao redor da córnea nos olhos para melhorar a presbiopia, uma condição em que o olho também tem problemas de foco simultaneamente em objetos em diferentes faixas devido ao envelhecimento e hiperópia, também conhecida. A ceratoplastia refere -se ao transplante ou enxerto da córnea. A córnea é uma cúpula clara e brilhante que cobre a íris e a pupila na frente do olho e fornece a maior parte da refração e do poder de foco do olho. A refração é a flexão da luz à medida que passa por um meio, que reduz a distância focal no olho, permitindo que o olho se concentre mais facilmente.

A córnea é de cerca de meio milímetro (0,0197 pol. Em ordem anterior a posterior, as camadas são epitélio, membrana de Bowman, estroma, membrana de Descemet e endotélio. A ceratoplastia condutora está preocupada com o periféricoÁrea do estroma, uma camada clara, resistente e fibrosa composta por fibrilas paralelas de colágeno.

Durante a ceratoplastia condutora, o cirurgião ocular anestesia topicamente o olho e depois insere um espéculo para manter o olho aberto. O cirurgião usará um instrumento fino e semelhante a uma caneta para desenhar pequenos círculos ao redor da córnea com ondas de rádio ou energia de radiofrequência (RF). Essa energia cria um calor suave que encolhra o colágeno da córnea periférica em uma faixa apertada. Isso reformula a curvatura da córnea, tornando -a um ângulo mais íngreme. A nova curvatura permite que a luz seja dobrada mais drasticamente à medida que entra nos olhos para que o paciente possa se concentrar a uma distância mais curta.

Pacientes com hiperópia, presbiopia ou ambos sofrem de alterações negativas na curvatura e, portanto, o poder refrativo da córnea. Em pacientes previdentes, isso geralmente tem a ver com o globo ocular ser muito curto ou tEle não está sendo redondo o suficiente, causando uma incapacidade de se concentrar em objetos próximos. Em pacientes com presbiopia, o envelhecimento causa uma perda de elasticidade e endurecimento na lente e degradação dos músculos de curvatura, o que por sua vez causa uma diminuição na potência refrativa. Isso geralmente ocorre em pacientes na casa dos quarenta. A ceratoplastia condutora não é uma boa opção para aqueles com miopia ou miopia, mas mostrou funcionar bem para pacientes com hiperópia e presbiopia.

A ceratoplastia condutora aprovada por Food and Drug Administration (FDA) para uso em 2002; Primeiro apenas para pacientes com mais de quarenta anos com a fugaz e, posteriormente, para pacientes com presbiopia. Ao contrário dos pacientes hiperópicos, os pacientes com CK com presbiopia apenas têm um olho tratado e deixam o olho dominante sem tratamento. O olho não tratado pode então se concentrar em distâncias maiores, enquanto o olho tratado pode se concentrar em objetos de perto. Por esse motivo, a ceratoplastia condutora é frequentemente preferida a óculos ou lentes de contato porque euT é menos provável que prejudique a visão a distância. O procedimento para presbiopia pode não ser a melhor opção para todos os pacientes; portanto, os médicos costumam examinar o paciente com antecedência com lentes únicas sobre o olho não dominante para testar se a visão permanecer clara nas distâncias.