経験的療法とは？

経験的治療とは、診断がない場合の治療の提供です。 これは、合併症を防ぐために患者を迅速に治療することが重要である場合、または治療に関連する時間と費用が非現実的である場合にアドバイスされます。 古典的な例では、患者が頻繁に痛みを伴う排尿のような尿路感染症の症状で医師に報告した場合、医師はしばしば抗生物質をすぐに処方します。 患者の感染が確定的に診断されていない場合でも、治療が行われます。

抗生物質は、いくつかの理由から経験的治療の一般的な選択肢です。 重病患者の懸念の1つは、検査で診断が確定し、どの抗生物質が適切かを判断するまで医師が治療を待つと、すぐに悪化する可能性があることです。 合併症の深刻なリスクがある人は、待つことなく、すぐに抗生物質を必要とするかもしれません。 医師は検査を依頼して検査し、検査結果に応じて必要に応じて治療を調整することができます。

もう1つの問題は、詳細な診断が高価であり、必ずしも必要ではないことです。 たとえば、患者の尿路感染症は、多くの生物を標的とするように設計された広範囲の抗生物質に非常によく反応する可能性があります。 患者は、感染の存在を確認し、使用する薬剤を決定するために高価な尿の収集と培養を必要としません。 患者が経験的治療に反応しない場合、医師は診断テストに進むことができます。反応の失敗は、他の何かが起こっているか、患者が耐性菌に感染していることの明確な指標であるためです。

医師は、報告された症状と経験に基づいて、患者が経験的治療から利益を得ることができるかどうかを決定します。 検査を必要としない可能性のある一般的な症状に対して先制的に患者を治療することに加えて、医師は個々の患者の病歴を考慮することもできます。 尿路感染の既往歴がある人は、既知の問題であるため、毎回詳細な検査を行う必要はないかもしれません。 この患者は、症状の最初の兆候があればすぐに服用を開始するために、抗生物質の常用処方を受けることさえあります。

一部の施設では、経験的治療が適切かどうかを判断する医療プロトコルが実施されています。 1つの懸念は、抗生物質耐性の発生などの問題に寄与する可能性のある不必要な薬を患者が受け取る可能性があることです。 問題を想定する急ぎは、診断テストを必要としない一般的な問題の結果であり、診断を見逃すこともあります。 たとえば、頻繁に痛みを伴う排尿は、性感染症または尿がんの徴候である可能性があります。