O que é terapia empírica?
A terapia empírica é o fornecimento de tratamento na ausência de um diagnóstico. Isso pode ser recomendado quando é fundamental colocar um paciente rapidamente para evitar complicações ou quando o tempo e a despesa associados ao tratamento são impraticáveis. Em um exemplo clássico, se um paciente se reportar a um médico com sintomas de uma infecção do trato urinário, como micção dolorosa e frequente, o médico frequentemente prescreve antibióticos imediatamente. O tratamento é dado, embora a infecção do paciente não tenha sido definitivamente diagnosticada.
Antibióticos são uma escolha comum para a terapia empírica, por várias razões. Uma preocupação com os pacientes que estão gravemente doentes é que eles podem rapidamente piorar se os médicos aguardam o tratamento até o teste confirmar o diagnóstico e determinar qual antibiótico é apropriado. Alguém com risco grave de complicações pode precisar de antibióticos imediatamente, sem esperar. O médico pode solicitar testes para verificar e pode ajustar o tratamento se necessárioy, dependendo dos resultados do teste.
Outra questão é que o diagnóstico detalhado pode ser caro e nem sempre necessário. A infecção do trato urinário de um paciente, por exemplo, pode responder muito bem a antibióticos de amplo espectro, projetados para atingir vários organismos. O paciente não precisaria de uma coleta e cultura de urina caras para confirmar a presença de infecção e determinar qual medicamento usar. Se o paciente não responder à terapia empírica, o médico poderá passar para os testes de diagnóstico, uma vez que a falha da resposta é um indicador claro de que algo mais está acontecendo ou que o paciente está infectado com um organismo resistente.
Os médicos determinam se um paciente poderia se beneficiar da terapia empírica com base nos sintomas e experiência relatados. Além de tratar os pacientes preventivamente para condições comuns que podem não precisar de testes, os médicos também podem considerar o INDIVIHistória dupla do paciente. Alguém com histórico repetido de infecções do trato urinário pode não precisar de testes detalhados todas as vezes, porque é um problema conhecido. Esse paciente pode até receber uma receita permanente para os antibióticos começarem a tomar imediatamente o primeiro sinal de sintomas.
Protocolos médicos para determinar se a terapia empírica é apropriada está em vigor em algumas instalações. Uma preocupação é que os pacientes possam receber medicamentos desnecessários que podem contribuir para questões como o desenvolvimento da resistência a antibióticos. A pressa de assumir um problema é o resultado de um problema comum que não requer testes de diagnóstico também pode significar que um diagnóstico é perdido. A micção dolorosa frequente, por exemplo, pode ser uma infecção sexualmente transmissível ou sinal de um câncer urinário.