肺血栓内膜切除術とは何ですか？

肺血栓内膜切除術は、肺に形成され、肺の高圧（肺高血圧症）や心臓の右側の機能不全などの状態を引き起こしている血栓を除去するように設計された外科手術です。 この手術は複雑であり、まだいくつかの医療センターでのみ行われています。 1970年代に遡る研究と、カリフォルニア大学サンディエゴ校から発表されたこの研究は、特定の人々にとって血栓除去の比較的成功した方法である可能性を示唆しています。 すべての医療センターがそれを行うわけではないという事実により、肺血栓内膜切除術を求めている人は、この状態の治療の専門家である病院を利用する必要があります。

外科医が患者のために肺血栓内膜切除術を検討するとき、彼らは並外れた精度を必要とする長い手順に直面します。 この手術では、心臓の肺バイパスのオンとオフの制御を使用して、心機能と血流を停止し、非常に大きく大量の血栓を抽出できるようにします。 このタイプの一般的な開胸手術は、すべての血栓にアクセスするために、実行に約8時間かかり、心臓の停止または停止を複数回誘導する必要があります。

肺血栓内膜切除術は危険に思えますが、最も頻繁に行われるセンターでは、外科医は低い死亡率を誇っています。 たとえば、UCサンディエゴでは、手術の生存率が95.5％です。 彼らは特に、これを肺移植などの多くの凝血塊の形成に対する他の潜在的な治療法と比較しています。 あらゆる観点から、UCサンディエゴの生存率は肺移植の生存率よりもはるかに高く、手順が成功した場合、状態はほぼ完全に治癒します。 多くの人々は、血栓や脳卒中の発生を防ぐために、ワルファリン（クマジン®）のような血液シンナーを一生使用する必要があります。

すべての施設で肺血栓内膜切除術の生存率統計が同じではないことに注意してください。 いずれかの病院で手順が提案された場合、患者は実行された手順の数と成功率について問い合わせる必要があります。 ほとんどの病院でのこれらの数値は比較的低い場合があり、多くの人々は、この手順を実行したい場合、より多くの経験を持つ病院に移動します。

完全な治癒の可能性は、肺血栓内膜切除術で最も刺激的なものです。 手術が成功すると、多くの人が完全に生命を取り戻すことができますが、その前に、肺の損傷や右心不全により非常に病気になっていた可能性があります。 医学文献はサンディエゴのような病院の所見を好意的に見ているようであり、将来この手術がより一般的になる可能性は十分にあります。